标签： 美国

《纽约时报》称，科学家们想不到的是，新冠病毒钻入美国公共卫生体系的第一个裂缝，是：检测诊断。

 

 

截至3月2日晚，美国新冠肺炎确诊病例已达100例，多例感染者找不到传染源。累计死亡6例，全部发生在华盛顿州。

 

华盛顿州因高检出数、高病死率，被媒体形容为“美国的武汉”。当地时间3月1日上午，该州率先宣布进入紧急状态，并将收购汽车旅馆Motel，用以隔离、收治感染者。这项计划将于本周完成。

 

目前，美国媒体密切关注该州柯克兰。当地有一家养老院，已有2人确诊，其中1名70多岁老人为重症。还有50余名员工和年迈者出现呼吸道甚至肺炎症状。

 

卫生部门对感染病例进行基因分析后称，在华盛顿州确诊首例感染前的至少6周，新冠病毒就已在社区传播。

 

《纽约时报》报道，华盛顿州的感染规模可能在150人-1500人区间。但从新冠肺炎疫情出现至3月1日，美国疾病控制与预防中心（CDC）在美国境内，共对472人进行病毒检测，包括从中国、钻石公主号撤侨的百余人。

 

“疫情突然严峻起来。美国各地医院都没准备好——因为直到现在（3月2日），我都没拿到检测试剂盒。”纽约长老会医院急诊科医师马特·麦卡锡（Matt McCarthy）告诉媒体。

 

美国消费者新闻与商业频道（CNBC）援引多名公共卫生专家言论称，美国的检测速度被耽搁了，“几十家公共卫生实验室仍在等待检测设备，这是CDC的失误。”

 

检测试剂盒，极度缺乏

 

美国CDC应对新冠肺炎的措施，早在1月7日就已启动。当日，CDC上线“2019新冠病毒监测系统”，并开通“新冠肺炎情况通报”专题页，实时更新疫情防控数据、相关措施、指导原则等。

 

图片来源：美国疾病控制与预防中心

 

1月21日，获得美国食品和药物管理局（FDA）的紧急使用授权后，CDC称，其自主研发的快速诊断试剂盒，将投入生产。此后，CDC向全美50个州及全球30个国家/地区，提供200套相关试剂盒。每套可检测约800个样本。

 

“科学家们在预测疫情时绝想不到，新冠病毒钻入美国公共卫生体系的第一个裂缝，正是：检测诊断。”《纽约时报》称。

 

2月12日，试剂盒投入使用一周后，CDC发布紧急声明称，相关试剂盒存在缺陷。《华尔街日报》援引美国FDA局长斯蒂芬·哈恩（Stephen Hahn）的声明表示，其缺陷源于制造过程。CDC未作具体说明。

 

法新社报道，不同州的公共卫生实验室报告“出现问题”。“他们拿到报告称，实验结果不可读。测试结果非阳性或阴性，而是不确定。”

 

美国哈佛大学流行病学家迈克尔·米纳（Michael Mina）认为，这种无能已经超出人们对CDC的期望。“在病毒领域，这并不是一个很难解决的问题。”

 

问题出现后，美国CDC要求各地实验室将样本和检测结果，寄回CDC在亚特兰大的总部，由其进行第二次核查。

 

对此，美国公共卫生实验室协会（APHL）于2月24日向美国政府抗议，要求全面开放“自行生产试剂”的权限。“我们等了一周又一周，一直在期盼展开以社区为单位的排查……对公共卫生实验室来说，我们的特点就是‘随时准备好，干吧’。而这一次，竟然是‘我们准备好了，等着吧’。我们真的很沮丧。” APHL首席执行官斯科特·贝克（Scott Becker）说。

 

美国FDA前任局长斯科特·戈特利布（Scott Gottlieb）和白宫官员亦发出警告，如果没有足够的筛查能力，将无法及时发现潜在的新冠肺炎感染者。

 

一些美国参议院议员撰信向白宫求助：“我们的（美国各地）医院和实验室没有收到足够的试剂盒……病毒正在扩散。”

 

2月26日，美国CDC发言人公开承认，检测试剂存在问题，并称正与FDA合作、研发新试剂。此外，CDC已核准6个公共卫生实验室（分布在不同州），自行进行病毒检测。对于其他州，或可等待CDC的新试剂盒。或沿用目前的试剂盒，并将结果送至CDC进行二次核查。

 

美国新闻网站“Politico”3月1日称，对于“试剂盒缺陷”事件，美国卫生与公众服务部（HHS）——CDC的领头上司——已展开调查。目前还不清楚哪些高级卫生官员、哪些机构“提前知道问题，以及他们何时获悉这些问题”。同样不清楚的是，为何CDC坚持研发自己的检测试剂，而不用世界卫生组织分发的试剂盒。

 

不符合标准，求“测”不得

 

美国《华盛顿邮报》援引专家观点表示，除中国外，伊朗、意大利和韩国等国疫情已经暴发，是时候考虑在美国范围内加大排查力度。

 

“但检测标准太严格了。我从很多同事那儿听说，他们推荐疑似患者去检测，都被拒绝了。”美国约翰·霍普金斯医学院一名急诊科医生说。

 

截至本文发布，美国虽然部分更新筛查标准，仍其内容停留在中国《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）的通知》水平。

 

根据美国CDC的诊断标准建议，有3类人需进行新冠病毒检测。包括：

 

• 有发热或下呼吸道疾病症状，且过去14天密切接触过经CDC确诊的感染者；

• 有发热和下呼吸道疾病症状、病情需要住院者，且过去14天有疫情地区的居旅史；

• 有发热和严重的急性下呼吸道疾病症状（如肺炎、急性呼吸道窘迫），需要住院治疗，且没有其他可替代诊断。

 

图片来源：美国疾病控制与预防中心

 

这说明，直到目前，美国仍未将“无症状感染者”，纳入疑似传染源。

 

此外，美国已报道多例不符合检测标准、但最终被证实感染的病例。最经典的就是美国“第15号病人”，该国首例“感染路径无法追溯”者。

 

该名患者是1名65岁的老人，没有疫情重灾区旅行史，没有接触过确诊感染者。

 

2月19日，该名患者被转院至加州大学戴维斯分校医疗中心，当时已处于插管治疗状态。医院向美国CDC申请试剂盒，要求对其进行病毒检测。CDC称，该病例“不符合相关诊断标准”，不予检测。

 

直到2月23日，CDC才批准检测。2月26日，核酸检测结果显示，新冠病毒阳性。该患者至少等了1周，才被确诊。

 

戴维斯分校校长的推特发文，也介绍了这一过程。

 

 

《纽约时报》评论称，美国CDC制定如此严格而狭窄的标准，或是为减少“待筛查人数”。

 

“让人感到害怕的是，当病毒向中国以外地区蔓延时，没人知道美国的实际情况如何，因为他们（美国CDC）根本就不查。”《华盛顿邮报》报道。

 

据美国FDA现任局长斯蒂芬·哈恩表示，在私人公司和学术中心的帮助下，到3月9日时，美国或能完成100万个诊断测试。

 

但令人不解的是，当地时间3月1日，美国CDC官网的新冠肺炎统计表变样了。

 

“CDC说要扩大产能，增加受检人数。但现在，官网数据已经找不到已检测人数和总死亡数两个数据了。”外媒报道称。

 

上图为3月1日美国CDC的新冠肺炎数据报道。下图为3月2日。对比可见，下图缺少了已检测人数和总死亡数两项数据。／图片来源于美国疾病控制与预防中心

 

检测费用高昂，望而生畏

 

一方面是“求测不得”，另一方面“民众也畏惧检测”。因为，它太贵了。

 

美国《商业内幕》报道，在快速诊断试剂盒投入使用前，有1名美国人去医院做流感病毒测试，以排除新冠肺炎感染。他做了血液测试和鼻拭子检测，共花费3270美元。经保险报销后，个人支付1400美元（相当于人民币9800元）。

 

而2月6日，安徽省医疗保障局发布《关于应对新型冠状病毒感染的临时新增基本医疗保险的医疗服务项目通知》。其中显示，核酸检测费用是400元。换算后不到57美元。

 

3月1日，《纽约时报》称，美国从中国撤侨的公民被隔离14天后，有人收到3918美元（折合人民币2.7万元）的医疗费账单。

 

“隔离期间，我和女儿曾在医院接受两次治疗。原因是一名官员听到我女儿在咳嗽。每次住院三四天。多次病毒检测都呈阴性。等我们回到家，收到一堆医疗账单，包括医院的、放射科医生的、救护车公司的。”弗兰克·乌辛思基（Frank Wucinski）告诉《纽约时报》。

 

美国CDC发言人拒绝就该中心是否会支付被强制隔离病人的费用发表评论。

 

“如此高额的费用，可能会让病人在寻求必要的治疗时变得慎重。”美国乔治城大学全球卫生法教授劳伦斯·戈思丁（Lawrence Gostin）说。

 

数据发布前需由副总统把关

 

值得一提的是，美国白宫和CDC就此次疫情的判断，曾出现分歧。CDC及其主任罗伯特·雷德菲尔德（Robert Redfield）因前后信息不一致，被民众和媒体批评。

 

25日，美国CDC国家免疫和呼吸系统疾病主任梅索尼尔（Nancy Messonnier）表示：“过去一周，有关其他国家疫情扩散的数据，提高了我们的关注程度”。她警告称，疫情可能在本土社区暴发。在路透社看来，这是CDC首次改变对疫情预测的基调。

 

而当天，美国国家经济委员会主任拉里·库德洛（Larry Kudlow）在接受CNBC采访时称：“我们已经控制住疫情……我不能说现在已经没事，但离没事不远了。我们美国干得不错。”

 

1天后，CDC主任罗伯特·雷德菲尔德试图平息人们对疫情暴发的隐忧。他在新闻布会上表示，美国人面临的风险仍然很低，人们应该继续日常生活。

 

雷德菲尔德还被媒体指摘的是，“由他领导的CDC，信息披露很不及时”。据称，他曾对美国众议院的一个专家小组说，自己不清楚CDC每天能筛查多少新冠病毒样本。后来他又澄清说，预计在350-500之间。

 

截至目前，美国CDC发布的“感染地图”，只显示哪些州有确诊病例。

 

图片来源：美国疾病控制与预防中心

 

而3月2日，美国CNBC上线感染地图，清晰表明每个州的详细数据。

 

 

“不管此前如何，27日以后，美国或将只有一个声音。”《纽约时报》，27日晚，美国副总统迈克尔·理查德·彭斯（Michael Richard Pence）召集美国卫生部门官员、学者开会，明确信息发布要“口径一致”。

 

会后传出消息：即日起，美国新冠病毒信息发布，将全部收归副总统彭斯管理。包括CDC等部门的官方数据，必须经过其审核，才能发布。

 

 

 

资料来源：

1.ANDREW RESTUCCIA. Manufacturing Defect in Some Early CDC Test Kits Being Probed. The Wall Street Journal

2.RONI CARYN RABIN, et al. As Coronavirus Numbers Rise, C.D.C. Testing Comes Under Fire. The New York Times

3.MARY BETH GRIGGS. CDC drops coronavirus testing numbers from their website. The Verge

4.WILLIAM FEUER. New York City doctor says he has to ‘plead to test people’ for coronavirus. CNBC

5.OWEN DYER. Covid-19: US health department staff sent to meet citizens returning from China weren’t protected, claims whistleblower. BMJ. doi.org/10.1136/bmj.m833

6.Pence Will Control All Coronavirus Messaging From Health Office. The New York Times

7.SARA G. MILLER. Coronavirus in the U.S.: Map of where cases have been confirmed across the country. CNBC

 

2月25号那天，我给大家分析了韩国、日本、伊朗的新冠肺炎确诊数据。

当时我把每日的数据制成图，截至到2月24日数据汇总起来，发现曲线是这样的。 

根据这个曲线的走势，再对比下当年武汉的曲线图。

我们当时很轻易的分析出，全球新冠疫情很快就将进入爆发期，数据会有一个直线攀升。

中国依靠巨大牺牲，成功实现了对病毒的围追堵截，给全世界争取了足足3个星期的缓冲时间。

没想到，其他国家根本不在意这宝贵的三周缓冲时间。

不管是韩国、日本、欧洲，还是美国，都和没事人一样，该有的防疫措施基本都没见到。

2月29日9点，韩国宣布累计确诊新冠肺炎患者2931例，相比昨天上午9点，24小时内新增病例909例！！！

四天之前，我们还在讨论韩国累计确诊已经快近千了，再不封城后面就没办法了。

没想到才过几天，韩国日增病例已经近千了。

这是日增，不是累计！

我把截至到28号下午4点的韩国累计确诊病例数绘制成图表，大家可以清晰的看到，24日的那个山尖，如果仅仅只是腿部。。。 

而同期，中国的数据却大幅度好转。

2月28日0点到24点，中国全国确诊435人，其中湖北确诊423人，非湖北区域确诊12人。

可以认为，在中国的非湖北区域，疫情已经接近尾声了。

从中国的抗疫经验来看，大规模封城是非常有必要的，全国家里蹲政策执行越严的区域，疫情消退的越快。

但很可惜，韩国至今为止，依然没有在国内实行大规模戒严，韩国人没有执行家里蹲这种做法，仅仅把疫情最严重的地方执行了一定程度的封锁。

这种做法，根本没有用。

首先，韩国目前是所有省市都出现了疫情，而且哪怕是疫情最严重的大邱地区，市民也可以随意上街买东西，甚至可以进出城市。

2月25日，韩国执政党首席发言人洪翼杓向媒体群发短信称：

最大程度封锁’指的是补强织密防疫网，阻断疫情在社区内扩散，而不是要完全‘封市封道’禁止出入。

这简直是在开玩笑！

韩国现在必须立刻全国休克，整个国家所有国民在家里呆一个月，否则不可能遏制新冠病毒。

疫情最严重的韩国大邱，市民还可以出去买菜、买口罩，连‘封市封道’都做不到。

能遏制病毒就算见鬼了。

有一个视频，是讲解为什么学校不能开课的。

密集的人群，是病毒蔓延的天然温床，而且传播效率非常恐怖。

这个视频，我觉得也非常适合目前的韩国。 

来源：av91399996

韩国目前的疫情数据，非常差，疫情蔓延的速度快的惊人。

而且韩国的监狱、军营、学校、养老院，均已经被检测出了确诊病例。

哪怕韩国从今天晚上开始就立刻全国大封城，所有人都家里蹲，韩国最终的确诊病例，也极大概率破万人大关。

如果再拖几天，后果更加不堪设想。

但以韩国的施政效率，今晚全国家里蹲的概率，几乎为零。

而且哪怕最终数据止步上万，这也很恐怖了。

韩国的国土面积，人口数量，都和我国的一个省差不多。

假设韩国是我国的一个省，这个省长把本省的确诊病例，从三个星期前的2个人，硬生生的弄到了上万，还是在有武汉经验可以参考的前提下。

我敢保证，这个省长一定被一撸到底，外加全国唾骂，口碑还不如湖北被撤换的官员，而且是远远不如。

为什么不如？

因为韩国总统的这个业绩，真的比湖北最差的地方官员还要差。

武汉是闭卷考试+裸考。

韩国是开卷考试+抄作业。

对着提前准备好的复习材料抄，都能抄个不及格，也是醉了。

拿韩国人的命不当回事，这样的官员，留着过年么？

经常有人说，发达国家都以人为本。

究竟谁才是以人为本，这一对比，就凸显出来了。

但很不幸的是，韩国并不是发达国家里做的最差的那一个。

为什么韩国的确诊病例数数量增速成为世界第一高。

那是因为韩国在一周时间里，检测了10万人份的样本，政府竭尽全力的去大规模检测。

虽然韩国始终不进行全国强制隔离，导致我不看好韩国疫情战斗的未来。

但这种大规模检测的做法，是对的。

但日本就不一样了，日本至今都不愿意给国民做病毒核酸检测，目前要连续37.5度以上4天加呼吸困难，才有资格做病毒核酸检测。

一切，都是为了顺利举办日本奥运会。

半个多月前，面对天天喊缺试剂，所以没办法检测的日本，中国曾经捐赠了1.25万盒核酸检测试剂。

礼尚往来，互助守望。

但没想到的是，日本可能并不缺试剂，而是压根不想用。。。

中国捐赠的1.25万盒试剂，至今没有用完，还躺在仓库里呢。

日本众议院的议员，曾追问这批试剂的下落，日本劳动大臣加藤，在这么严肃重大的场合，足足沉默了1分半之久，然后回答：

“试剂盒效果是一样的，日本原本拥有的试剂盒和中国引入的将会经常调整使用。”

拜托，议员问的是中国捐赠的这批病毒检测试剂的使用数量，和目前的处置方案，你这回答的是啥？

这简直就是日本版的“一问三不知”和“答非所问”昏官的合体版。

日本目前连检测都不愿意做，更别提全国大隔离了，就这么任由病毒蔓延。

虽然日本目前的病例数并不多，但日本的前景，我觉得比韩国还要糟糕。

抢不到口罩和消毒液的日本人，如今已经开始疯狂抢购卫生纸了，我也不知道他们抢来干嘛，可能是图个心理安慰吧。 

 

2月24日，意大利米兰市国立SACCO医院的紧急事件分析中心主任Gismondo女士（业界权威，意大利领先大医院的专家），在接受媒体采访时很严肃的表示： 

我们不必担心，因为多数病例分析数据来自中国，这样一个卫生系统落后的国家，这和发生在卫生条件尖端、公民生活习惯良好，居民收入高的意大利和欧洲其他地区的情况完全不同。 

这段话极大的振奋了意大利人的信心，发达国家的医疗体系是靠谱的，完全可以把病毒扼杀在萌芽状态。 

4天后，截至28日傍晚，意大利累计确诊病例数达到了888例，足足翻了三倍。

四天三倍，这就是所谓的扼杀在萌芽状态。

因为确诊病例增速太快，意大利认为是因为病毒检测方式有问题，引起了无谓的恐慌。

所以意大利政府宣布，从今以后，意大利将转变检测方式，只宣布重症患者的数量，轻中症患者一律不算确诊患者。 

今天开始，意大利只有病的快死的新冠肺炎患者，才算入确诊数量，其他一律不算。

我在此大胆预估，在全世界新冠肺炎病死率平均为1%的情况下，意大利人的病死率可能会一路飙升，达到10%以上。

至于原因，可能是意大利的病毒变异了，杀伤力大幅度增强。。。

意大利政府采用这种鸵鸟政策，我觉得它的疫情也没啥指望了。

经常有人说，发达国家医疗资源丰富，预警机制强大，新冠肺炎病毒如果首次爆发在这些发达国家，门都出不去就被扼杀掉了。

这些人认为，发达国家的防疫能力和医疗水平，高我们好几个层次。

但实战结果告诉我们，别说让这些国家和武汉一样裸考，哪怕提前3个星期告诉他们，他们都防不住这个病毒。

这些所谓发达国家的医疗体系，就是个坑。

而意大利的“一号病人”，目前行动轨迹已经被摸清了，无任何中国旅居史，也没有接触过来自中国的感染者！根据行动轨迹推算，它是在美国夏威夷被感染的！

而根据日本媒体报道，一名在夏威夷旅行，回到名古屋的日本人，曾在夏威夷就医，结果被诊断为流感。

回到日本后，被确诊为新冠，从没去过中国，也没有遇见过中国人。

这方方面面的证据，让全世界都认为，美国的疫情远远比纸面上宣布的要严重的多，只不过美国连全国检测体系都没建立起来，只对个别人做了检测，所以人数才那么少。

出于这种担忧，美国股市暴跌。

特朗普在2015年曾经说过，如果有一天道琼斯指数单日下跌超过1000点，那么时任美国总统就应该被装进加农炮里，以极快的速度射向太阳，不能有任何借口。

没想到的是，特朗普总统的这个梦想，在2020年2月27日实现了，当日收盘，道琼斯指数下跌1190点。

特朗普总统必须以极快的速度被射向太阳，不能有任何借口！ 

这可能就是蝙蝠效应了，因为一个吃蝙蝠的憨逼，导致美国总统被装进了加农炮，射向了太阳。。。 

而美国政府的不作为，导致全体美国人都恐慌了，现在整个美国都在抢购口罩。

一个N95口罩的价格，目前已经飙升到了20~25美元，折合140~175人民币。

这是一个，不是一盒。。。 

而普通口罩，则涨价11倍。

这就是市场经济下的口罩价格，穷人根本买不起。

可以预料，如果不是中国的限价令，那我国的口罩涨幅，会比这个疯狂的多。

美国至今不检测，万物皆流感。

你让美国人怎么办，简直人人自危。

目前，已经有夏威夷议员，通过网络对外求助检测盒了。

美国虽然至今没有数据，但如此麻木的态度，让我深感忧虑。

当年切断和中国的交通联系超级麻溜，如今本国疫情却置之不理。

真是懒得说他。

目前没有美国的数据，因为他死活不愿意检测，导致确诊病例数至今纹丝不动，还是20多天以前的数据。

但美国的疫情不容乐观，一旦开始全国大规模检测，病例数会多的吓死人。

我总结了一下目前发达国家对待新冠病毒疫情的态度，大概是下面这样的： 

韩国:   有限制的隔离就可以遏制病毒。

日本：只要不检测，就没有确诊患者。

意大利：检测方法有问题，考虑只公布重症确诊患者。

美国：我们没有新冠肺炎，那些都是流感患者。

中国：我靠！你们想坑死我。

转自：https://mp.weixin.qq.com/s/_Wcj77WkmoFH_frrTX87bg

执笔/鸽子叨

 

刚刚，美股开盘，三大股指低开，跌幅都在3%以上。

过去一周，是美国股市自2008年金融危机以来最糟糕的一周。股市的剧烈反应与美国确诊首例无法确定病源的新冠肺炎患者有直接的关系，该患者近期并未离开美国，也未与任何确诊病例有过接触。

美国CDC称，这是新冠病毒可能正在美国蔓延的信号。尽管27日更新的美国CDC官网上表示，目前该病毒尚未在美国社区传播，但仍有不少民众担心美国已经进入社区传播阶段。

更有一些人警告，美国疫情暴发可能就是这几天的事情。有报道称，加州和夏威夷的部分地区出现了抢购物资的现象。

美国会不会暴发大规模疫情？一旦暴发大规模疫情，美国扛不扛得住？

1

疫情到底严不严重，在当下的美国成了一个谜。

周二，特朗普在印度新德里发表演讲，称“在我们国家，疫情基本得到了控制”。随后，他的首席经济顾问库德洛也表示，“我们的经济状况良好。这种病毒不会永远存在。我们已经遏制住了它。”

而就在同一天，美国CDC向美国民众拉响了警报，称美国新冠病毒疫情暴发不可避免。

美国CDC国家免疫和呼吸疾病中心主任南希·梅森尼尔博士表示，“问题已经不是去关心这种大暴发是否会发生，而是已经到了需要去关注这种情况多久会发生，以及究竟多少人会因此而被感染。”

路透社分析这一声明标志着美国CDC应对疫情的基调发生了变化，该机构此前主要致力于阻止病毒进入美国。

针对26日确诊的首例无法确定病源的新冠肺炎患者，CDC再次警告，新冠病毒有在美国发生社区传播的可能性。

而据美国广播公司报道，看到梅森尼尔博士的警告，总统和白宫官员“怒不可遏”。在从印度返回的途中，总统在空军一号上就计划26日晚上举行新闻发布会。

26日晚上，美国总统特朗普和美国CDC的官员一同出席了新闻发布会，在发布会上特朗普多次表示，美国新型冠状病毒蔓延的风险“非常低”，病人都在变好，美国已经做好“一切应对措施”。

“一切尽在控制之中”和“准备好美国大暴发”，特朗普总统和CDC官员大相径庭的表态，美国人到底该听谁的？

同样，面对疫情，美国各界释放的消息也极其混乱。

首先是特朗普政府内部在应对疫情信息上的混乱。

美国国土安全部代理部长在听证会上被问到抗击新型冠状病毒肺炎，美国需要多少口罩、多少呼吸机等情况时，一问三不知。这不仅让民众对于政府应对疫情的准备感到担忧，也体现了特朗普政府内部在疫情信息沟通上的不协调和混乱。

在小布什政府和奥巴马政府时期，美国在国家安全委员会中有流行病应对方面的专门职位，负责协调卫生与公共服务部、国防部、CDC、国土安全部等部门。而特朗普上任后一直在削减卫生部门的预算和人员布置，2018年时任国家安全顾问的博尔顿更是取消了这一职位。

现在政府内部没有一个权威的人物来出面协调，负责的卫生与公共服务部长与其他部门是平级，协调起来存在很多困难。所以白宫和CDC口径相差巨大，听证会上国土安全部代理部长一问三不知等都是协调机制不畅的表现。而且，在特朗普宣布由彭斯负责新型冠状病毒应对工作仅仅几分钟后，卫生与公共服务部长还表示他“仍是工作组的主席”。

其次是美国国内将疫情政治化加剧信息混乱，民主党和媒体强调疫情严重威胁，特朗普坚持表示可以控制。

这一方面体现在特朗普和民主党将疫情应对武器化。民主党严厉指责特朗普政府应对疫情不力，民主党参议员帕蒂·默里说，政府对这次危机的处理一直是“不可接受的”，老对头佩洛西强烈抨击了特朗普此前关于疫情“已得到控制”的说法。特朗普则称民主党人应该为股市大跌负责，“同样，他们无能的民主党人只会夸夸其谈，什么都不做，美国的形势很好！”

另一方面体现在特朗普和宿敌CNN之间的骂战。CNN持续对美国的新冠肺炎疫情发展状况进行实时报道，强调美国现在面临严峻挑战，针对特朗普周四“病毒有一天将会像奇迹一样消失”的表示，CNN不无讽刺地用“面对美国疫情蔓延，特朗普开始期待奇迹”作为头条标题。而特朗普也不甘示弱，今天下午在推特上连发两条微博，称，反特朗普网络@CNN尽其所能引起全国新型冠状病毒恐慌；“诊断阳性：@CNN感染了特朗普精神错乱综合症”，并指责CNN不负责任地将对病毒的统一战争政治化。

第三是地方政府和民众的复杂反应。

由于政府多次表示新冠肺炎对于民众来说风险比较低，不少美国民众还并没有产生什么警惕意识，仍处于不在乎的状态，即使是出现了首例不明感染源新冠肺炎患者的加州，也有民众表示感受不到什么恐慌情绪，很平静。而一些此前在学校戴口罩的中国学生也基本上不戴口罩了。

而另一方面，2月25日，美国旧金山市长伦敦·布里德宣布该市进入紧急状态，而该市并无确诊病例。紧接着，加州的圣地亚哥郡、圣克拉拉郡、橙郡也相继宣布进入紧急状态。加州和夏威夷的一些地方出现居民慢慢囤货的表现。有网友表示，连Costco 的梅林退烧药和方便面都被抢光。而在夏威夷，卫生部门更是敦促大家准备14天的必需品以后，夏威夷Honolulu Costco已经被扫空。西雅图郊区一所高中27号停课。

就这样，在对传染病有最专业科研和医疗条件的美国，现在疫情究竟严不严重，成为了一个说不清楚的问题。

可以预见，这种混乱还将持续下去。

2

不管美国的政客们还会就美国新冠肺炎疫情严重状况发生什么论战，首例无法确定感染源的病例，对美国来说都是一个危险信号。

而这个病例的出现与以往的一些迹象联系起来，着实让人为美国暴发大规模疫情感到担忧。

第一个是肆虐美国的流感。

 

美国这次流感季感染者约2600万，据CDC的报告，估算从12月初到2月15日，在美国死于流感的人数是1.6-4.1万。CDC负责数据统计，但它不是一例一例地统计，是根据监测点进行推测的，此外流感和肺炎也不用上报。即使按最小值1.6万，这其中有没有人可能是死于新型冠状病毒肺炎？又有多少人可能是死于新型冠状病毒肺炎？

有日本媒体最先提出了这个疑问，美国方面目前还没有明确的分析和信息公开。

有流行病学家告诉刀妹，从流行病学上来讲，如果找不到别的理由，疫情的发现地就是疫情的起源地。我们一开始就是把武汉既当作发现地又当作发源地，但是现在美国这个病例，还包括世界上其他一些地方的病例，都是武汉既是发现地又是发源地所不能解释的，因为他们没有武汉或者其他疫情发生地方的接触史。目前也不能排除有多个起源地的可能性。

这一次美国的流感如此严重，死亡的人数如此之多，很难让人不怀疑这其中有没有新型冠状病毒的感染者。专家告诉刀妹，不管出于防控新型冠状病毒还是监测流感这种重要疾病的角度出发，美国或者世界卫生组织都应该对美国此次的流感进行一定的流行病学调查，给世界一个说法。

如果目前认为死于流感这些人中有部分是死于新型冠状病毒，那这对美国，不得不说是一个巨大的安全隐患和定时炸弹。

CDC目前已有计划对有流感症状的患者进行新冠病毒核酸检测。不过美国内布拉斯加大学医学中心公共卫生学院院长阿里表示，的确存在将新冠肺炎误诊为流感的这种可能，但是应该不会太多。因为新冠肺炎患者发病后期的症状明显更加严重，而且高传染性会造成医护人员感染，那么医疗机构能够识别出来。

第二个是美国参与武汉撤侨和“钻石公主”号邮轮撤侨的工人。

 

《纽约时报》、《华盛顿邮报》等美国媒体今天报道，HHS的一名工作人员爆料，美国政府未培训医护人员，也没给提供必要的防护设备，就让他们与在美军基地隔离的人员接触，而且这些人还各自回归了正常生活。

虽然国务院医疗服务局执行主任众议院外交事务委员会周四下午举行的冠状病毒听证会上拒绝了这一指控。但他也表示，“没有人可以明确地说，参与撤离工作的每个人都经过适当装备和训练。”

也有网友佐证，一开始还是太轻视了，早起撤侨时很多地面工作人员甚至没有戴口罩。

如果这些没有经过训练和有效防护的工作人员把新冠病毒带进美国社区，很可能造成隐匿性传播，这也将是一个巨大的隐患。

美国加利福尼亚州州长加文·纽瑟姆27日在新闻发布会上宣布，该州有33人的新型冠状病毒检测呈阳性，官员们正在监测超过8400人的新冠肺炎感染状况。

第三个是CDC对新冠肺炎患者的测试方法。

此前，CDC只对去过中国等发生疫情地区和与新冠肺炎患者接触过的人做核酸检测，如果不符合这两个条件，CDC拒绝对疑似患者进行检测。

而加州确诊的既没有到过疫情发生地区又没有接触史的患者19号就被北加州的医院转往UC Davis医疗中心，CDC 23号才同意测试，在耽误的几天时间中，患者病情恶化，现在已经插管上呼吸机了。

CDC的这个检测标准27日才被修改，现在美国疑似患者的检测都要通过CDC，在未被检测的人群中是否有感染者，有没有采取相应的措施，都会对美国疫情大规模暴发产生影响。

3

一旦暴发大规模疫情，美国能不能控制的住？

由于美国政府基本上是从最近两三天才开始重视美国国内疫情的传播，很明显在防疫准备上并不充分，如果短时间内出现疫情的大规模蔓延，美国很难控制的住。

首先，美国很难采取有效的隔离措施。

在美国，一般由各个州地方官员进行降低疾病传播风险的决定，可能采取的措施取决于疾病的严重程度和感染人数。联邦政府不能强迫州采取行动或接受帮助。

根据美国宪法第10修正案，公共卫生并不是专门授予联邦政府的权力。疫情暴发期间，城市和州掌握大部分的权力。他们可以做到的，比如，纽约市不需要纽约州、疾控中心或联邦政府的许可，就可以宣布疫情暴发，并采取控制措施。

分散的公共卫生系统使其很难采取统一行动，而且人们和各州可以选择拒绝联邦政府的建议，CDC 作为一个联邦公共机构没有任何强制行动的能力，只能提供建议。

其次，美国实际检测能力非常有限。

周三的新闻发布会上，特朗普称美国全部进行病毒检测。而目前有能力检测的机构还是有限，卫生与公共服务部长阿扎尔表示，目前美国有至少40个实验室可以检测新冠病毒，最快在下周一全国93个实验室都可以检测。而CDC的检测试剂盒不好用，程序复杂，要检验好几次。而且，昂贵的检测价格也让很多人负担不起。

最后，应对疫情拨款要通过国会，两党将疫情政治武器化会产生一定的掣肘。

在最新制定的下一财年的预算提案中，CDC的预算被减少了近16%，卫生部的预算缩水近10%，给全球卫生项目的资金也被砍掉30亿美元，还要求削减6000万美元的应急援助。而现在要应对大规模疫情，白宫必须向国会提交相关的预算案，能否通过也受到两党政治的影响。

不过，尽管特朗普自信依旧，声称美国人民面对疫情风险比较低，他也逐渐开始重视美国国内的疫情防控，成立专门疫情应对团队，弥补前期准备漏洞。

在周三的新闻发布会上，他任命彭斯全权负责美国新冠疫情应对工作，以打破之前各部门不协调的状况。彭斯受命以后就召集美国卫生部门官员开会，明确大家要“口径统一”，声明发布前需向彭斯汇总。

另外，有消息称，特朗普政府可能援引1950年的《国防生产法》，来扩大口罩和防护设备的生产，以防止冠状病毒传播。

此前，为了防止其他国家的新冠肺炎疫情向美国本土蔓延，美国对中国、韩国等地方采取了非常严格的旅行禁令，而现在面对本土暴发大规模疫情的风险，美国如何处理也受到世界的关注。

图片来自网络

作者 |  黄生

来源 |黄生看金融（ID：fengyuhuangshan）

 

日本朝日电视台播放了一则报道，报道说美国流感肆虐，已经造成了1.4万人死亡，但是令人吃惊的是，这1.4万的死亡人中，很可能有的是患了新型肺炎，被新冠病毒感染了。

而与此同时，这个消息也得到了美国疾病控制与预防中心的确认，他们对一些以为患有流感的患者进行检查，结果发现他们并非患有流感，而是其他原因。

因此美国疾病控制与预防中心得出了一个结论：我们得出的结果，判定它不是流感，而很可能是新冠肺炎。这一个结论太吓人了，也就是说真正对新冠病毒不设防的国家是美国。

与此同时，美国很多人认为，现在新冠肺炎已经在美国扩散，但是因为错误的诊断或者没有诊断，现在已经错过了最佳防控时期，这将给美国带来巨大的伤害。

 

很显然，日本的朝日电视台不会随便报道这样的事情，也不可能是杜撰，而且美国疾病控制与预防中心也不可能随便对此进行表态，这是一件大麻烦的事情。

美国现在有34例被确诊的新冠肺炎病例，但这些被确诊的有13例是海外回美国的，也就是有外部接触史，另外21人是美国包机接回美国的，包括从武汉和日本游轮上接回的。

 

但美国本土已经发生了第一例确诊病例，在加州的洪堡郡发现并确认了首例新冠病毒的感染者。而美国疾病控制与预防中心表示，作为公共卫生工作人员，必须要对可能到来的新冠肺炎大流行做好一切准备。

 

实际上，美国官方私下里确认新冠肺炎在美国爆发不可避免，现在美国流行的流感导致了1.4万人的死亡，一部分是感染了肺炎，但因为美国人将其当成是流感，而没有注意，还有一部分人觉得美国看病费用太贵，而没有去医院。

如果美国爆发新型肺炎疫情，将会产生严重的后果，因为美国的医疗资源同样不足，而且极其昂贵，中国的医院绝大部分是国有的，对于确诊的新型肺炎病例还是免费治疗，美国就无法做到这一点，因此一旦病毒大规模扩散，感染了新型肺炎病毒的人急剧增多，美国的医疗系统就会瘫痪。

国外很多网友也对此发表了评论，有的说：美国目前检查的对象仅限于去过中国的人，这个比例太低了，也许新冠病毒早就在美国蔓延，只是我们不知道而已。

还有人评论说，必须把调查比例拿出来，说不定美国已经是第二大感染地区，这样想想结果太糟糕了。

也有人说，我以为自己得了流感，但去医院检查就要花50多美元，想想就没有去，现在都不知道自己是得了流感还是新冠病毒。

很显然，美国这次爆发的大流感，是几十年来最严重的一次大流感，而且死亡人数超过了1.4万人，但现在很可能是大流感和新冠肺炎混在一起，才会导致如此大规模的感染和死亡人数。

美国对于疫情的态度一向很散漫，2009年爆发的H1N1流感疫情，但是美国没有采取果断的措施切断病毒传播的途径，导致了18.45万人死亡，而且蔓延到全世界，导致6000万人感染，28.4万人死亡。

很显然，美国这种做法，往往会让病毒快速传播，疫情快速扩散，因为无论在多么严峻的情况下，美国都不会通过管制、隔离、封城的方式切断病毒，因为这对经济极度不利，美国政府从来不会牺牲资本家的利益。

 

 

而且还有一个重要原因，2020年是美国的总统选举年，这是一次盛大的聚会，美国的总统选举造势那是人山人海，尤其是特朗普更善于造势，在这种情况下，如果美国严禁人群聚集，对特朗普的打击很大。

 

所以，特朗普领导下的美国政府不可能轻易颁布隔离措施，这样一来，病毒就在美国悄悄蔓延了，而且将会越来越广，而为了减少美国民众的恐慌，他们一定会说这是普通的流感，而不是肺炎疫情，所以美国现在的确诊人数应该是被大量隐瞒了。

这就和日本一样，因为担心即将到来的东京奥运会受到影响，尽管肺炎疫情在传播，但日本政府仍然要鼓足信心，向全世界传播一个安全的信号，欢迎全世界的运动员去日本参赛，欢迎全世界的人去日本观看奥运比赛，但这背后的苦楚又有谁知道。

但很可能在美国、日本类似的国家强力主导下，最终这次新冠肺炎疫情会被故意淡化为普通流感疫情，这样一来就减少了恐慌，同时也维护了资本家的利益，而不用牺牲经济来进行大规模的隔离和管制。

美国现在的流感病毒在肆虐，接下来新冠病毒也可能会肆虐，在这种情况下，中国会不会限制美国人进入中国，或者限制去过美国的外国人进入中国，再派飞机去美国接回国人？正如美国之前对我们落井下石一样。

虽然在疫情面前，人类是命运共同体，大家在这种病毒面前都是渺小的，但对于特朗普领导下的美国政府，没有道德感的政府，我们也不能轻易施以援手，农夫和蛇的故事不能再次上演，趁你病要你命，我们也要适当学会狠一狠，天道有轮回，苍天饶过谁！