◎智谷趋势（ID：zgtrend） | 震谷子
从壮举到尸横遍野，仅仅半个月。壮举有多辉煌，结局就会有多惨烈。
全球疫情眼看进入尾声，印度的一声悲鸣却逆转了时间的流向。
单日新增病例连续11天超过20万，连续4天突破30万，日均死亡超过2000人……印度终于把自己熬成了世界疫情的新引擎。
上个月，印度总理莫迪还曾经高调宣布：“我们还没有打完疫苗，就击败了新冠。这是一场壮举！”
近日，莫迪不得不面对事实，发表全国讲话，认为“这场风暴已经撼动了整个国家。需要赶紧打疫苗并保持谨慎。”
一年前，智谷通过研究中国境外输入病例的变化，倒推海外疫情爆发的时间节点。我们当时提出的三个判断都被证实了：
第一，印度、拉美会成为疫情新的中心，有很大可能会引发人道主义危机。
第二，但我们可能难以感受到这种爆发，因为不检测就没有病例。印度、拉美地区的传播可能早就开始，也可能从未减慢。我们最常听到的，只是一些准确性存疑的数据。
第三，能率先抗疫成功的，一定是科技实力和社会治理能力双双过硬的国家和地区。研发疫苗只是第一步，后续的购买、调配、监管，每一步都在博弈。
张文宏医生警告说，印度更大的爆发还在后面。
40万、50万……更为糟糕的是，糟糕的社会治理正在把拥有13亿人口的印度变成了一个巨大的病毒培养皿，三突变病毒已经出现。
疫情，到底有完没完？
“这可能是1947年国家分裂以来最严重的危机。”
这是印度著名历史学家马钱德拉·古哈的判断。
让世界卫生组织、全球防疫专家最担心的事情已经发生。印度疫情，完全演变成一场人道主义危机。
因为每天死去的人太多，火葬场不够用，到死都还要排队享受政府福利的人们，只能被亲属就地火化。
人们在空地上垒起火堆，挖出大坑，由于担架也不够，医护人员只能把一具具尸体拖到火堆边上。
印度电视记者Govind Gurjar拍摄的一张照片显示，路边一条狗正在啃食新冠死者的遗体，难以想象21世纪GDP正在赶超英国的大国会上演如此惨剧。
死去的人，有很多到死也没能确诊，当然也就不会出现在新冠感染的名单中。
医疗已经崩溃。
能住进医院，就算是跟别人共用氧气机，也已经是莫大的幸运。
不管你是前大法官、记者，还是医生，此时此刻，你的身份、地位或种姓都不足以保证你能拥有一个床位，分到一个呼吸机，甚至只是吸到氧气。
图源：CNN
印度西北古加拉特邦的第一大城艾哈迈达巴德的166家私人医院只有7张ICU病床，可供治疗的病床总数也才1277张。
至于连供氧管道都没有的诊所，更堪称人间炼狱。
包括马哈拉施特拉邦在内的几个最富裕的邦，上周日中止了疫苗接种，因为存货耗尽。
疫情已然如此，政界人士包括总理莫迪，仍然在举行数千人的集会，因为地方选举尚未结束。预计本周在西孟加拉邦仍然有大约860万选民投票。
“对莫迪来说，争取选票比抗击疫情还重要”，当地媒体不乏批评之声。
但印度已经无力回天。从上到下一团糟的印度，也引发了全球的关注。
25日，拜登表示美国将向印度运送疫苗，还有医护设备的原材料。欧盟则表示正准备给印度提供急需的氧气和药品。
英国的一揽子计划包括495个氧气浓缩器，可在医院系统用尽时从空气中提取氧气，120个无创呼吸机和20个手动呼吸机。预计将于本周二到达德里。
中国连续两天表示愿意援助帮助，但印度政府对此无动于衷。
中国在印企业比美国企业更具行动力。
小米承诺捐赠超过3000万卢比采购至少1000台制氧机，计划送给德里、马哈拉施特拉邦和卡纳塔克邦。小米还将与捐赠平台Giveindia合作，筹集1000万卢比用于支持全印度的一线医疗人员。
小米也是挺聪明，关键时候站出来维护印度这个庞大的海外市场。雷总“do you love mi？”的声音仿佛还是昨天响起的。
图源：Smallnews.in
张文宏医生在评价印度疫情时说，更大的爆发还在后面。
我扒了更多资料，发现了印度这场人道主义危机背后，一些值得中国人深思的问题。
印度式悲剧的背后是科技实力和治理能力的双双缺失。
印度生产疫苗的部分原材料曾被美国卡脖子，国内运送氧气罐在地方上被哄抢，相比其它发展中国家唯一具有优势的疫苗生产能力，却被印度急着用在拓展印度国际影响力上了。
2021年2月5日，拜登政府颁布了《国防生产法》（DPA），以加强疫苗的生产，优先内需。这保证了美国迅速接种疫苗的供应能力。
但这变相坑了印度。根据世界贸易组织的报告显示，一个典型的疫苗生产工厂需要来自大约30个不同国家的300多个供应商的9000多种原材料。
比如印度自产的Covishield疫苗，就需要从美国购买大量的一次性过滤器、细胞培养基和其他关键物品。哪怕跨过美国，换供应商，也得面对时间急迫和审批繁琐等诸多问题。
在印度，能打到的另一款疫苗是阿斯利康。这款疫苗就相对好一点，最新的消息是，美国将向印度运送生产阿斯利康疫苗的原材料，以及快速检测盒子、呼吸机等设备。
但事实上，根据布朗大学公共卫生学院院长阿什什·贾的说法，美国估计有超过3000万剂未经使用的阿斯利康疫苗。美国即使过剩，也没有拿出一剂疫苗给陷入极度困境中的伙伴。
印度政府的治理能力暴露出极大的短板。
中央部署了专门的火车和警车，负责把氧气罐护送到全国各地的医院，早就计划在各地的政府医院内建设500多个制氧单元。
这听起来不错，但事实上，当年美国各州争抢呼吸机的一幕正在印度上演。
中央分发的氧气罐往往很难到达最后的目的地，在路上就被其它邦捷足先登。至于制氧厂的资金更是到了去年10月才批下来。真正动工的寥寥无几，中央和地方政府现在还在为究竟该为动作缓慢负责在扯皮。
印度这个独特的、让人心情复杂的国家，从外面看是个黑箱，走进去看是个定时炸弹。
要是单纯看印度确诊病例的曲线，今年3月份的时候，你确实可以说印度抗疫胜利了，新增曲线一路下滑，非常完美。当时美国还是新冠第一大国，印度想要反超似乎还早得很。
然而，4月开始，印度的数据就跟疯了一样往上飙，按照3天100万的速度，反超美国，成为全球第一，不用两个月时间。差不多就是美国最快打开国门的那一天。
但是，印度的官方数据，还能信吗？
4月4日，一架客机从印度首都新德里飞到香港，148名乘客至少57人确诊新冠，简直成了最近的“重灾区航班”。要命的是，旅客们均持有病毒阴性检测报告，都是在官方认证的实验室做的检测。前些日子也有消息指出，印度航空飞往香港和迪拜的航线曾多次被紧急叫停。
我们不得不怀疑，印度的数据已经不能说是瞒报了，更有可能是故意的造假，甚至是根本就没办法拿到真实的数据。
不但有多家机构指出，印度的检测量始终低于必要的数值，而且在第一波高峰见顶、阳性率居高不下时，印度的检测率竟然不增反降：《印度教徒报》9月28日称，十天内，每百万人中的检测量由811人次下降到722人次，而阳性率始终在8.5%附近徘徊。这种掩耳盗铃的骚操作或许只有懂王才能理解。
印度检测的准确性也不容乐观。BBC称，印度当局为了快速扩大检测规模，转而采用了一种更便宜、更快速的检测方法，称为“快速抗原检测（rapid antigen test）”，虽然能在15-20分钟内得到结果，但由于一开始的设计缺陷，它们的可靠性很差，准确率仅为50~84%。
如果按照非官方数字，早在去年9月，美国密歇根大学的研究就已经给了一个恐怖的结论：印度可能已经有1亿人感染了。要是放到现在，我都不敢想。真的是同情心限制了我的想像。
印度这波初夏爆发的巨大疫情，还会给我们留下三大隐患。
第一，印度疫苗的生产危机，可能会波及非洲，导致非洲的疫苗接种陷入停滞。非洲的疫苗接种行动占到全球的17%，并依赖着印度生产的疫苗。截至上周三，非洲13亿人口，仅注射了约1500万剂疫苗，非常缓慢。
印度是世界上接种疫苗最快的国家之一，也曾出口大量疫苗给其他国家。
美国限制了出口印度的原材料，进而传导到印度出口到非洲的疫苗。在印度暂停出口之前，已经有70多个国家或地区收到了其生产的疫苗，总计超过6000万剂。
疫苗竞赛是属于大国的游戏，许多中低收入国家，都在靠包括印度在内的COVAX计划，公平获取疫苗。供应一减少，这场游戏对许多非洲国家来说，简直玩不下去了。
比如肯尼亚，在用完了分配给它们的印度疫苗之后，表示将寻求强生和辉瑞的疫苗，但已经扎了第一针的肯尼亚人不得不面对，下一针接种时间从八周延长到十二周的困境。
第二，印度，是世界最大的“定时炸弹”。面对惊人的印度疫情反扑，越来越多的国家决定断航，但美国没有。
2021年，美国从疫情中恢复的速度也超过了大部分人的想像。最快6月中下旬，美国就有望打开国门。欧盟也已经表示今年夏天将允许打了疫苗的美国人入境。
但是，如果这样的努力，被印度一手摧毁了呢？要知道，印度从数据到检测报告，都没人敢打包票一定不造假。到那个时候，新一轮的全球爆发说不定又要来临，你的夏季旅行又得往后推推了。
印度危机也有可能渗透进中国。我对中国能否防控好印度本土输入病例是不担心的。但就像去年从非洲大陆飞过来的蝗虫潮一样，并不是防住了印度就万事大吉了。
像印尼、缅甸、泰国等地，就并不一定能防住印度人，而中国人最优先能去的，又偏偏是东南亚。
第三，在印度发现的“三重变异”毒王病毒，或许是今年我们最应该担心的事情。
我们熟悉的巴西、南非和英国变异毒株，也就是双重变异，而根据公众号“医学界”援引4月21日印度本地媒体的报道，经各国病毒研究专家初步分析，目前在印度发现的B.1.617同时具有前三种变异病毒的特性，真是令人窒息……
印度的状况堪称病毒变异的绝佳培养皿。美国著名病毒研究专家David Ho最近在一次学术报告中指出，人类与新冠的战役制胜关键，在于与变异毒株传播的速度赛跑，同时也与病毒变异进化的速度赛跑。
也就是说，人类想要一劳永逸战胜新冠，就必须消灭病毒的变异，或者尽可能阻断其传播。
印度暴露了全球防疫的最后一块缺口，也对危机下的各国治理模式提出了真实的拷问。希望比这更严重的人道主义危机，未来不会出现。
参考资料：
1.PM Modi says India shaken by coronavirus ‘storm’, U.S. readies help, CNBC
2.US and UK lead global efforts to help India’s Covid crisis, the guardian
3.World’s Biggest Covid Crisis Threatens Modi’s Grip on India, bloombreg
4.Differential vaccine policy announced by Modi govt will lead to total chaos, nationalheraldindia
5.Xiaomi to Donate Rs. 3 Crore for Oxygen Cylinders, OnePlus to Help Amplify COVID-19 Emergencies, ndtv
6.印度疫情为何大爆炸？首次发现“三重变异”毒王病毒，医学界
转自：https://mp.weixin.qq.com/s/GEQf-TjTbhlp-Sov8T28mw