中山医院副院长顾建英谈
如何合理地使用口罩？
传染性疾病的防护，首先需要发现传染源，隔离和治疗传染源，切断各种传播途径，才能保护广大易感人群。这是大家普遍的共识。在实际生活和工作中，究竟如何防护呢？
2019新型冠状病毒
根据目前发布的新冠肺炎数据显示：本次突袭的新型冠状病毒，无论是重症的患者，还是轻型的患者，甚至没有症状的病毒携带者，都具有较强的传染性，因此，预防传染病个人防护就非常重要，也是预防的关键环节。当前，专家提出并已经全国实行的措施之一：请大家减少流动，居家活动，部分有流行病密切接触史的无症状的人员，建议居家隔离和观察，就是切断传染源并减少人际传播，降低交叉感染的一个很好举措，也是当前国际通行的做法。
当然，绝大多数人不可能长期居家，我们需要恢复工作，需要出门活动，那应该如何防护呢？我们认为防护需要关注细节，科学防护，合理防护。针对目前情况，我们提出了：分层分级防护的原则，即要防护到位，但没必要过度防护，更不要恐慌。
● 医院是相对风险大的地方
1） 三级防护：适用于在确诊或者疑似新冠肺炎患者的隔离病房、ICU以及发热门诊以及进行呼吸道标本采集、气管插管、气管切开等有创操作的医护人员，需要：穿医用防护服、戴医用防护口罩（N95口罩）、工作帽、手套和护目镜/防护面屏、穿工作鞋/戴鞋套等。
2） 二级防护：适用于急诊、门诊的服务患者的医护人员，戴医用外科口罩，对可能有飞沫喷溅的科室（五官科、口腔科、内镜等），可以适当戴工作帽、护目镜等。
3） 一级预防（普通预防）：对于不直接接触患者的部门，例如行政管理人员、后勤保障部门的工作人员，佩戴普通一次性医用口罩。
● 普通大众进公共场所
出门佩戴普通一次性医用口罩就行。当然，对于去人员密度高，空间较小的空间，可以佩戴医用外科口罩。大家没有必要都去抢购高级别的医用防护口罩，尤其，当前医用防护口罩需求剧增，全球标准医用防护口罩供应不足的前提下，让它们留给抗击新冠病毒的一线医护人员哦。
● 对于人群聚集地方或者较小的密闭空间
建议尽量不去，或者少去，同时需要佩戴医用外科口罩，人与人之间保持一定距离。
● 养成良好生活习惯
1）咳嗽、打喷嚏不要对着外；
2）普通感冒也要自觉戴口罩；
3）饭前、便后要洗手；
4）从外面回来要先洗手；
5）在公共场所人与人需要一定的间距。
口罩成为当前紧缺物资，关于口罩，我们也给大家科普一下
目前临床上常见的口罩类型：
1）按照面罩形状可以分为：平面形、鸭嘴形、拱形或折叠式等；
2) 按照佩戴方式可以分为：耳挂式、绑带式或头带式；
3) 按照口罩的材料分为：纱布、棉布、医用无纺布、复合材料等等。
一般口罩的主要结构分隔离层、过滤层和亲肤层。医用口罩大部分为自吸式过滤口罩，其工作原理是使含有害物的空气通过口罩的滤料过滤后再被人吸入或者呼出。
常见的医用口罩分为三大类：一次性医用口罩、医用外科口罩和医用防护型口罩（例如：3M的N95 1860 或者9320），必须符合我国医用口罩的产品标准，当前还有美国标准和欧洲标准等等。
● 1 一次性医用口罩
其没有“防护” “外科”字样，应符合YY/T 0969-2013《一次性使用医用口罩》要求。可防止病原微生物、颗粒物直接透过，具有50-80%的阻隔作用；不防水。适用于：在不存在体液和喷溅风险的普通医疗环境下的卫生护理。
● 2 医用外科口罩
应符合YY 0469-2011《医用外科口罩技术要求》，可阻隔血液、体液穿过口罩；对细菌的过滤效率应不小于95%；对非油性颗粒的过滤效率可达90%。
适用于：医务人员或相关人员的基本防护，以及在有创操作过程中阻止体液和喷溅物传播的防护。
● 3 医用防护口罩
应符合GB 19083-2010《医用防护口罩技术要求》, 可过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等污染。
对非油性颗粒的过滤效率可达95%（气溶胶）；适用于：医务人员和相关工作人员对经空气传播的呼吸道传染病的防护。
● 4 其他日常常见的口罩
材质可能为棉布、纱布、毛线、帆布及绒等，由于材质本身不够致密，可以一定的遮挡作用，无法起到预防病毒感染目的。
● 5 非医用防护N95型口罩
N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。相比较医用防护口罩，不防水，无法阻隔病毒。能有效预防呼吸道感染，可以防雾霾、颗粒物。
个人口罩怎么选？
1）以自我防护、降低呼吸道感染风险为目的，佩戴一次性医用口罩、非医用防护型N95型口罩都可以。
2）去一般露天公共场所、不与人接触，可以不戴口罩，或者选择佩戴一次性医用口罩，不必过度防护。
3）如果接触疑似呼吸道感染的病人，需要佩戴N95型口罩。
什么时候应该戴口罩？
1）医院看病、探望病人时，尤其是去医院的发热门诊或呼吸科就诊时必须戴口罩；
2）在呼吸道传染病高发季节，去超市、商场、影院等人员密集的场所建议戴口罩；
3）为防止将疾病传染给他人，有发热、咳嗽、流涕等呼吸道疾病症状时自觉戴口罩
4）雾霾天气在室外活动时，建议戴口罩。
口罩多久需要更换？
任何类型的口罩，防护的效果都是有时效的，必须定期更换，建议每隔4小时更换一次口罩。一次性医用口罩只能一次性使用，潮湿后应立即更换；口罩受到血液、体液污染后应及时更换。非医用防护型N95，假如佩戴没有受污染，可以采用电吹风几分钟，可以反复使用。
总之，新冠肺炎来袭，别慌，大家一定要正确应对。既往一些重大事件都会导致应激障碍。建议大家在正确的科学引导下，了解正确的疾病知识，建立对疾病正确认识，提升自己的神经心理免疫力。“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，在目前的情况下，加强互相理解、沟通、包容非常重要。同时建议大家在疫情之中一定要重视自己乃至家人的情绪、心理、行为反应，及时倾诉，现在有多个心理团队支持，心理热线。习通过正确了解疾病知识，保持平常心；积极做好预防工作，相信一切都会好转；稳定情绪，关注当下现在该做的事；不断提升自己的神经心理免疫力。让我们共同打赢与病毒的这场战斗！
转自：https://mp.weixin.qq.com/s/SVoz6nZ6_Fem7Lo1n-O9QQ