核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

◎作者 | 后海表妹

◎来源 | 后海二哥(ID:HouhaiNews)

我被一个数据惊到了。

在上海、安徽合肥、河南许昌等地接连爆出核酸检测“假阳”或违规风波后,5月13日国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红给出了一个数据——

核酸检测实验室合格率达到99.7%。

听起来很高。

但这是对3.5万家核酸检测实验室评估后的结论,反过来一想,还有0.3%的实验室不合格,如果分母是3.5万,那么是不是意味着有105家核酸检测实验室不合格?

在坚持动态清零的大前提下,别说105家不合格,就算只有10多家,就意味着成千上万人的结果要受到影响。

不合格意味着什么?想象一下,还是挺令人被动的。

这两年,中国最最最突飞猛进的产业,不是新能源汽车,不是芯片技术,而是核酸检测。

10天净赚1个亿,印钞速度堪比茅台,接连跑出几个IPO……这样的“造富”盛况,真是许久未见了呢。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

毕竟,这是风口上的万亿规模产业啊!如果按东吴证券估算,若中国所有二线以上城市实施常态化核酸检测,每年成本约为1.7万亿元!

果然,21世纪是生物的世纪。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

核酸检测,是不是一门好生意?

有人说,核酸检测价格经过多次调整后,政府采购价已低至3元多。安信证券分析师概略测算出目前核酸检测试剂盒的每份平均生产成本约在3元-5元左右。行业毛利已经持续探底,甚至部分企业已经徘徊在盈亏平衡线附近。

我想,说这话的人,太simple,太naïve了。

企业设立的目的是营利,不是做慈善。

建议大家看看新浪财经整理的这些有核酸检测业务的上市公司一季度的业绩:净利润暴增幅度小于三位数的都属于罕见的了。

安旭生物,暴增3147.87%;

奥泰生物,暴增598.18%;

万孚生物,暴增481%;

明德生物,暴增307.05%

……

这哪一家不是吊打茅台?

茅台2022年一季度的营收322.96亿元,同比增长18.43%,净利润172.45亿元,同比增长23.58%。无论是营收的增长幅度,还是净利润的增长幅度,茅台都只能甘拜下风。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

疫情之下的逆周期造富神器,非核酸莫属了。

截至目前,全国有1.3万家医疗卫生机构可以开展核酸检测,拥有15.3万专业技术人员从事核酸检测的技术工作。每天核酸检测的能力已经达到单管每日5700万管。

而在两年前(2020年7月末),我国具备核酸检测能力的医疗机构还只有4946家,检测技术人员3.8万余人,核酸日检测能力仅484万份。

不到两年时间,核酸检测机构暴增了163%,检测人员队伍壮大了10多万。

无利不起早啊。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

但这门好生意,可不是谁都能进入的。核酸检测技术门槛不高,属劳动密集型产业,基本能确保赢利无风险,但躺赚的前提是要有牌照。

这个牌照可不像车牌那样摇号就能拿,是需要经过卫健委严格审批的,像发5G牌照、金融牌照一样。

经济观察网《怎样成为一家核酸检测公司?》说得很清楚,如果一家新成立的企业要承接新冠核酸检测业务,通常有以下步骤:

1、先成立一家公司,这家公司是商事主体;

2、以这家公司设置的医学检验实验室向市区两级卫健委申请,获得《医疗机构执业许可证》,不管是名字是实验室还是检验所,主体都是医疗机构,所以要拿到执业许可证

3、申请获得病原微生物实验室备案(BSL-2)资质;

4、获得上海市临床检验中心认可的PCR基因扩增实验室资质,可以直接用新冠核酸检测项目申请PCR实验室,也可以先有PCR实验室再申请新冠核酸检测项目。

另外,申请《医疗机构执业许可证》也有一些条件,比如500平方米以上的空间、注册资金在500万元以上……还需要有副主任以上的医师主执业在这个机构、两个以上副高职称检验师、五个初级职称技术人员。

“核酸检测现在被很多人叫‘渠道生意’,销售团队是否能拿到订单是至关重要的。”《财经•伽玛刀》采访华兴证券研究所负责人赵冰说。

看到没,这是普通人能进入的行业吗?

但过去两年,在疫情的催熟下,在能人异士的努力下,核酸检测机构如雨后春笋般冒出来。现在我国约有2400家医学检验相关机构,其中有近40%的医学检验机构成立于3年内。

最近3个月成立的也不少,它们为国分忧真的做到了只争朝夕。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

(截图自企查查)

根据公开披露的信息,从审批到开展业务用时最短的,非北京朝安医学检验所莫属。

在网友们还在问如何成为核酸检测员,看人家卡点卡得多准:

它在北京朝阳区宣布提升管控的第二天(4月26日)就成立公司,并不晚于5月6日开始承担朝阳区大规模的核酸检测任务。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

这意味着北京朝安用了不到6个工作日就拿到了前置审批。

北京朝阳区卫健委曾回应说:该机构通过了市区两级验收,审批标准、程序均符合相关要求。……市区两级卫生健康部门均建立了疫情期间核酸检测机构审批绿色通道……尽量缩短审批时间。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

第一财经《百亿“江湖”,北上广深核酸检测机构大调查》还披露了更让人意外的情况——虽然检测机构的注册资本平均值至少在1000万元以上,但有不少实缴资本大打折扣,0元也能开设。

比如北京的58家检测机构中,量化(北京)医学检验实验室有限公司、北京方圆平安医学检验实验室有限公司实缴资本最低值为0元。

我随手查了下,量化(北京)医学检验实验室有限公司,也是真有点“故事”的。

今年1月,央广网曾爆出:北京量化医学等公司核酸检测“加急费”高达数百元。

报道提到,该检测点选择12个小时内出检测结果,要支付检测费80元,而8小时内和3小时内出结果的收费更高,最高收费金额达360元,超出北京市实施的单样本检测价格标准指导价10倍多,每人次差价高达325元。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

不过,这家检测机构的名字,仍然在2022年4月审核合格机构名单上。

实缴资本为0元检测机构,其他城市也有,比如上海裕隆神光医学检验实验室有限公司、上海谱尼医学检验实验室有限公司和上海恩元医学检验实验室有限公司,广州浩宇医学检验实验室有限公司等。

对了,按照2014年新实施的《公司法》,注册公司允许不必立即全部实缴,可采用股东认缴方式,股东缴纳出资时间根据公司实际经营需要决定……

也不知道,接下来,会不会还没到认缴期限,就先来一波“消失潮”。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

核酸检测,与股市不同,这绝对是一门“高回报、低风险”的生意。

我们不妨回顾下这两年闹出的核酸检测机构的“大事件”及处理结果:

第一件是上海中科润达“假阳性”事件。

今年5月,上海市黄浦区五里桥街道融创滨江壹号院小区在一天之内测出13个核酸“阳性”,而在事后的复核中,这些“阳性”案例全部测出阴性结果。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

这个“假阳性”事件怎么处理的呢?

5月9日,黄浦区五里桥街道海悦花园居委会通知:即日起,五里桥街道的核酸检测机构已经更换为“核子华曦”。

5月10日,上海市卫生健康委副主任赵丹丹回应称,已开展对相关第三方检测机构的调查,如果发现违法违规问题,将依法依规从严查处,绝不姑息。

“假阳性”调查至今好像还没有出来。

据了解,在上海新冠检测中,润达医疗的检测规模排在前三,尤其是2022年4月开始,公司检测能力大幅度提升,“从3月份的每天数万管提升到目前每天30-40万管”,可以说是产能“大跃进”了。

对了,这家公司的负责人在2021年年报业绩交流会上,还有这么一番耐人寻味的话:“倘若过去两年多时间里投入更多力量到新冠检测,可能利润会好得多。”

第二件是合肥的“严重干扰合肥疫情防控大局”事件。

4月23日,合肥市疫情防控应急指挥部发布通报,一口气点名了2家实验室——

4月22日,合肥和合医学检验实验室、合肥诺为尔医学检验实验室,在蜀山区区域核酸检测中,超能力承揽检测业务、严重超过承诺时间出具检测报告,影响合肥市对疫情形势及时研判,更为严重的是,此前已多次发生类似情况,有的还几次出具“假阳性”报告,严重干扰了合肥疫情防控大局。

看这措辞,堪称严厉了吧?但结果却是——

经研究,决定对上述两家实验室给予警告,立即暂停两家实验室在合肥市范围内的合作业务,全市各县(市)区、开发区和市直各单位要立即按此要求严格执行。

嗯嗯,只是暂停了业务。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

第三件是河南许昌金域医学负责人违反传染病防治法事件。

今年1月12日,河南许昌市公安局官方通报称:郑州金域临床检验中心有限公司区域负责人张某东违反传染病防治法的规定,实施引起新型冠状病毒感染肺炎传播或者有传播严重危险的行为。

禹州市公安局于2022年1月10日,对张某东以涉嫌刑事犯罪立案侦查并采取强制措施。目前该案正在进一步办理中。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

今年1月13日,金域医学回应,关于员工涉嫌违法的事件,金域医学称正配合警方调查,“调查结果明确后将及时向公众公布”。

快半年过去了,调查结果没等到,却等来了金域医学的业绩增长:

在核酸检测加持下,2021年金域医学就赚了22亿元,营收规模达119.4亿。一季度,实现营业总收入42.5亿,同比增长58.7%;实现归母净利润8.5亿,同比增长58%。

这家核酸检测龙头企业,仍然活跃在核酸检测一线,其实验室覆盖全国31个省市区和香港、澳门特别行政区,共计700多座城市,中国90%以上的人口。

疫情防控大局面前,对这些有违规做法的机构的处理力度,算不上非常非常严厉,真是看不懂啊。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

现在网上就有一种声音说,建议成立中国核酸集团,让它成为中国第98家央企(国资委2021-12-23日央企名录共97家)。

这看似是一个不太符合现实的假想,但背后代表的公共利益的集体诉求,还是具有一定合理性的,值得思考。

 

理由一,核酸检测是一项公共事业,事关14亿国人的生命健康和行动自由,有央企信誉背书,老百姓放心。

中国的公共事业,大多背后都站着央企巨人。比如国家电网,中石油、中石化,中移动、联通、电信。

眼下,跟用电、上网一样不可缺的,恐怕就是核酸阴性证明了。没有核酸证明,寸步难行,就连上公共厕所,都得先看48小时核酸阴性证明。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

在“动态清零”政策下,大城市要建立步行15分钟核酸“采样圈”,核酸检测点也成为当下一项特殊的“新基建”。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

一个人口500万的城市,按照一个采样点每天采3000人计算,就需要近1700个采样点。而中国现在有18个人口超千万的城市,91个人口超500万的城市。

目前,杭州提出要建1万个采样点,上海已布局9000个,无锡投用了2634个,太原2000个……

要知道,上海只有不到3000座公厕,北京在巅峰时也只有2500多个报刊亭。

这样一项公共大事业,最好就不要假人之手了。

毕竟生物安全,也是国家安全的一部分,就如粮食安全一样,中国人的喉咙也要牢牢掌握在自己手里。

理由二,核酸检测市场超万亿规模,中国核酸集团有望成为又一家世界500强企业。

东吴证券按最极端的情况估算过,如果中国所有一二线城市都实施常态化核酸检测,按每48小时一次核酸计算,每个月费用约为1436亿元,一年的成本是1.7万亿。

相当于2021年中国GDP的1.5%,公共财政收入的8.7%。

一年营收1.7万亿——中国核酸集团,大概能坐上央企的第四把交椅,排在它前面的三位大哥是:

国家电网有限公司,2021年实现营收2.94万亿元;

中国石油化工集团有限公司,2021年实现营业额及其他经营收入2.74万亿元;

中国石油天然气集团有限公司,2021年实现营业收入2.6万亿元;

2021年中央企业实现营业收入36.3万亿元,同比增长19.5%;实现净利润1.8万亿元,分别同比增长29.8%,效益增长创历史最好水平。

看吧,央企的赚钱增长速度,也赶不上做核酸的企业啊!

如果中国核酸集团一年营收真能达到1.7万亿,这妥妥的世界500强企业水平了。

理由三,能体现央企的社会责任感,并让做核酸的钱实现完美闭环。

“免费核酸”,并不是真正意义的“免费”,钱从哪里来?财政和医保!这两部分,都是咱老百姓真金白银缴纳的。

如果让央企赚这笔钱,赚完后到最后环节——政府会将部分国有资本权益划转充实社会保障基金。也就是央企赚的一部分钱,按照国有资本经营预算调入一般公共预算的机制,会流入社保金的“池子”。

截至2020年末,93家中央企业和中央金融机构,共划转了国有资本总额1.68万亿元,用于国民的养老、失业、工伤保险。

这才是真正的“取之于民,用之于民”啊!

理由四,创造百万就业岗位,拉动就业。

现在的就业形势,想必大家都有所耳闻。想想今年庞大的高校毕业生就业队伍,想想互联网大厂和新能源汽车公司最近的“优化”、“毕业”动作。

而核酸这项事业,有望直接创造百万个的就业岗位。

我们之前文章说了,中国所有一线、新一线及二线城市人口总数约为5.1亿,意味着共需储备采样人员约140万。

这还不算对上下游的就业拉动。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

对了,我的同事S博士说了,体制之外,孩子的就业有了相当不错的新选择。如果他的孩子去不了好的高中,就去读卫校,毕业了正好去做护士,做核酸采样员。

核酸检测实验室合格率99.7%是什么概念?事关每一个人,绝不容许马虎

对此,你怎么看?

参考资料:

凤凰网《肿瘤情报局》,“假阳性”频现,国内超100家核酸检测实验室不合格,如何排除?

第一财经,百亿“江湖”,北上广深核酸检测机构大调查

经观头条, 核酸四问

财经•伽玛刀,10天净赚1个亿,一个季度净利润超全年…核酸检测企业“红利”能持续多久?

经济观察网,怎样成为一家核酸检测公司?

远见Vision,这是一家为服务北京大规模核酸而生的公司?

转自:https://mp.weixin.qq.com/s/nMarAzZyKJjtPqGjYfFT_g

高盛报告:“死不了,终身服用”,是西方医药资本研发的最高法则和最高境界!

当网红洋买办鼓吹借鉴已经牺牲了百万病人的灯塔国的成功案例,引进几千元一盒的神药时,我们来看一下投行高盛关于顶级医疗公司的潜规则。
根据 CNBC(美国消费者新闻与商业频道)的报道,高盛的生物科技报告,一不小心揭开了医药研发的潜规则:瑞德西韦生产的吉利德,就因为药效太好彻底消灭了丙肝,导致现在无钱可赚,股价常年低迷……快速甚至是一次性治愈患者的商业模式并不利于长期利润。让病人终身服用才是药物开发的最高法则,才能为医药集团带来利润。    

高盛报告:“死不了,终身服用”,是西方医药资本研发的最高法则和最高境界!

马克思《资本论》中说过,资本来到人间,每一个毛孔都滴着肮脏的血。资本如果有百分之五十的利润,它就会铤而走险;如果有百分之百的利润,它就敢践踏人间一切法律;如果有百分之三百的利润,它就敢犯下任何罪行,甚至冒着被绞死的危险。当然,也就不介意绞死别人了。
高盛分析师公开表示,快速甚至是一次性治愈患者的商业模式并不利于长期利润。“吉利德是一个很好的例子,它的丙肝药物的成功已经逐渐“耗尽”了可以用于治疗的病人,”这位分析师写道,“在丙型肝炎等传染病的情况中,现有患者的减少意味着新增患者的数量也会呈现减少的趋势。也就是说,这个市场是在萎缩的。但对于像癌症这样的能够保持相对稳定增长速度的领域,其在收益可持续性发展上的风险更低。”
高盛表示,吉利德在近年来治愈了90%以上的患者,该公司的产品销售额在 2015 年达到顶峰,达到 125 亿美元,但也正由于如此惊人的成功,反而让吉利德陷入了另一个困境,根据高盛的估计,吉利德在2018年的销售预计将低于 40 亿美元。
结论是,一剂就能完全治愈的特效药,是不能上市的,因为不符合利润最大化的原则。“死不了,终身服用”,才是西方医药资本研发的最高法则和“最高境界”。 
据说能治疗癌症的特效药,已经在医药公司的实验室试制成功了,可永远也不会上市,因为现在的抗癌药物和治疗流程更赚钱。
另外,通过食品产业、化学添加培养更多的病人,也是西方财团的重要手段。2009年,《世界健康时报》采访食品业大亨、已退休的前美国食品加工集团董事会主席沃特森,揭露了西方食品业和医药业的做法。
投资农业、食品业和投资医药产业的,其实是同一批后台的大资本家。为给医药消费创造巨大利润,他们精心大量研发各种美味加工食品、化学添加剂、转基因食品(转基因是特殊添加,用生物技术直接将有害DNA片段添加进作物或动物),制造大量疾病,包括癌症、糖尿病、抑郁症、不孕不育等。通过长期培养,形成一大批潜在的医疗客户。
沃特森指出:培养一个心脑血管病人需要花5年以上的时间,培养一个糖尿病病人,需要7年以上的时间,培养一个癌症病人,需要花8到10年的时间。 
沃特森说:“如果吃下某种食品几个月就会得病,就会引起人们的警惕,但如果吃了几年才患病,就没有人注意引起疾病的真正原因。” 
沃特森强调: 他们制定了长期战略,培养了大量食品专家,专门对财团的“食品科学理论”进行传播,对消费者进行“科普”,对不利于他们销售有害食品的知识进行“辟谣”,为庞大的人群洗脑,按照他们提倡的“科学”饮食习惯吃东西,逐渐成为现代医疗系统的稳定消费者。
沃特森强调:“可以肯定的是,只要成为慢性病患者,就能够成为医院的终身消费者。因为慢性病患者你只要不让他们改变饮食习惯,是很难在现有的医疗体系中治愈的。一旦饮食习惯形成了,就是强迫他改,他自己也不会改了。
我们长期以来对慢性病很难根除这一理念进行了普及性的教育,已经形成了人们头脑中根深蒂固的认识。大众相信这一条结论,相信慢性病很难治好。这是最难得的医疗财富。”
《资本论》中说,资本家为了300%的利润率可以冒上断头台的危险。    
“死不了,终身服用”,才是医药研发的最高法则。治疗癌症的靶向药,治疗糖尿病的胰岛素,治疗心脑血管疾病的降压药等等,都是要每月每周甚至每天都要用的。《我不是药神》里的格列卫就是如此。 
西方药企和汉奸千方百计唱衰中医中药、鼓吹转基因、添加剂的真正目的,如司马昭之心昭然若揭:制造大量疾病,让世世代代亿万中国人为他们提供持续的、巨大的、稳定的利润。
这就是资本控制的世界。这就是资本主义道路的必然结果。资本主义垄断制度和人类生存发展的尖锐矛盾,才是资本主义必然灭亡的主要原因。
这就是这个资本世界的黑暗森林法则!
(来源:昆仑策网,转编自“Alpha”,修订发布)

转自:https://mp.weixin.qq.com/s/eQ5UiXL6yCXv74-TAHa6qA


每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

新药情报

药闻、药案、药史

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……
肥胖症患者的巨大希望。

如果在搜索引擎中搜索“减肥”二字,你将会得到大约一亿条检索结果:

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图1 百度搜索“减肥”页面

减肥可真是人生的头等大事。

目前,随着人们的生活习惯和饮食习惯改变,越来越多的人都趋于肥胖。超重不仅会使患高血压、糖尿病等疾病的几率增高,而且还会危及人类的生命。据统计,目前每年全球有约400万人因超重或肥胖问题死亡,其中近40%发生在超重人群。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图2 超重人群

那么对于这类“必须”要减肥的超重人群,除了饮食和运动方面的控制,是否有相关有效的药物进行治疗呢?

2021年,索马鲁肽横空出世,其优越的减肥效果为全球肥胖患者带来了福音。

索马鲁肽是何方神圣?

索马鲁肽,英文全称Semaglutide,国内也译作索玛鲁肽、司美格鲁肽。是由糖尿病巨头诺和诺德开发的第二代GLP-1(胰高血糖素样肽-1)类似物。

 

其目前的药物种类有两种:Ozempic(注射制剂)和Rybelsus(口服片剂)。

 

Ozempic于2017年12月首次获得美国FDA批准,适用于改善2型糖尿病成人患者的血糖控制和用于存在心血管疾病(CVD)的2型糖尿病成人患者降低发生主要不良心血管事件的风险。2021年4月29日,中国正式批准索马鲁肽注射液(0.5mg、1mg预充注射笔,中文商品名:诺和泰)上市。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图3 诺和泰(索马鲁肽注射液)

2021年6月4日,美国FDA官方网站发布通知,索马鲁肽注射液(商品名Wegovy,2.4mg,每周一次)正式获批用于肥胖或超重成人的慢性体重管理。同年9月,获得英国药品和保健品管理局(MHRA)批准,用于长期体重管理。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图4 批准慢性体重管理使用的Wegovy

该药具体适用于:作为低热量饮食和加强运动的辅助手段,用于治疗肥胖(BMI≥30kg/m2)或超重(BMI≥27kg/m2)并伴有至少一种体重相关合并症的成人患者。
而Rybelsus于2019年9月20日被FDA正式批准,用于结合饮食和运动以改善2型糖尿病患者的血糖控制。目前Rybelsus每日口服一次,是全球首个也是唯一一个口服胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂药物。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图5 Rybelsus(索马鲁肽片剂)

除此之外,索马鲁肽开展了一系列2 型糖尿病适应症以外的临床研究,不断向糖尿病合并慢性肾脏病、心血管病、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、阿尔茨海默症等领域扩展,并取得积极进展。

减肥效果真的这么神?

那么,这样一种降糖药真的有减肥效果吗?
让我们来看看实验结果。
首先我们来看看Rybelsus(索马鲁肽片剂)批准适应症时的PIONEER数据。通过分析9543例2型糖尿病患者的数据,该药物除了有更大的血糖水平降低幅度,另外还显示出平均体重下降更大,平均近10斤。
 
在最近的研究中,两大医学顶级期刊《Lancet》和《N Engl J Med》也都公布相关的临床研究结果。《Lancet》给到的临床二期实验结果显示,索马鲁肽组的体重下降率可以达到近15%,远远高于阳性对照组。而《N Engl J Med》则发现通过新的给药方式(皮下注射)索马鲁肽,仍然可以实现明显的体重降低效果。而涉及超过4500例肥胖或超重成人患者的STEP 3a期临床试验结果显示,接受治疗的肥胖症患者在68周内平均体重减轻17-18%。在整个项目中,Wegovy安全且耐受性良好,最常见的不良反应是胃肠道反应。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……
每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……
图6 (上)《Lancet》发布索马鲁肽临床二期实验数据(下)《N Eng J Med》发布的临床实验结果

降糖药为啥可以减肥?

那么话说回来,原先这就是一种降糖药,为啥可以用来减肥呢?
 
其实答案在其特殊的作用机制中。
 
索马鲁肽,顾名思义是一种多肽,也就是由一系列氨基酸组成的小分子结构。因为结构与人体内GLP-1极为相似,因此可以充当GLP-1受体激动剂,可选择性结合并激活天然GLP-1的靶标GLP-1受体。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……
图7 索马鲁肽的结构
GLP-1受体激活之后,一方面会以葡萄糖依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,并且减少中枢性的食欲需求,最终达到减少进食量,胃排空的效果,降低血糖的作用。除此之外,其对心血管、大脑等多个器官也有保护作用。是一种具有多种药效潜力的药物。
 
总而言之,就是吃了这个药胰岛素分泌会增加,人的食欲会变小!

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……
图8 GLP-1R激动剂的作用

注意:中国还未批准用于控制体重!

虽然该药物注射剂已在中国上市,但是,其目前批准的治疗适应症为辅助饮食和运动以改善2型糖尿病患者的血糖控制,并不包括控制超重或肥胖人群用以控制体重。

每周一次给药,16个月内平均减重15%!有史以来最具疗效的减肥药来了……

图9 国家药品监督管理局批准诺和泰上市

同时,需要提醒的是,该药虽被宣传为减肥药,但是目前FDA批准的也只是对超重或肥胖患者才可以使用,并不适用于本身正常体重的“减肥人群”!理性减肥,不要再因为减轻体重而服用该药物,而要在医生的指导下才可以使用。

 

相信该药的口服制剂以及新的适应症将会在不久进入中国市场,给予深受体重问题困扰的超重人群一个新选择!

参考文献:

[1]https://news.bioon.com/article/6783243.html

[2]O’Neil PM, Birkenfeld AL, McGowan B, Mosenzon O, Pedersen SD, Wharton S, Carson CG, Jepsen CH, Kabisch M, Wilding JPH. Efficacy and safety of semaglutide compared with liraglutide and placebo for weight loss in patients with obesity: a randomised, double-blind, placebo and active controlled, dose-ranging, phase 2 trial. Lancet. 2018 Aug 25;392(10148):637-649.

[3]Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989. 

[4]Rubino F, Puhl RM, Cummings DE, Eckel RH, Ryan DH, Mechanick JI, Nadglowski J, Ramos Salas X, Schauer PR, Twenefour D, Apovian CM, Aronne LJ, Batterham RL, Berthoud HR, Boza C, Busetto L, Dicker D, De Groot M, Eisenberg D, Flint SW, Huang TT, Kaplan LM, Kirwan JP, Korner J, Kyle TK, Laferrère B, le Roux CW, McIver L, Mingrone G, Nece P, Reid TJ, Rogers AM, Rosenbaum M, Seeley RJ, Torres AJ, Dixon JB. Joint international consensus statement for ending stigma of obesity. Nat Med. 2020 Apr;26(4):485-497.

转自:https://mp.weixin.qq.com/s/Xr0HdCsIsFnfA8oJise3xg

「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

“网红癌医、揭黑英雄”张煜医生其人其事,想必大家多少还有些印象:
 
2021年4月,张煜医生对上海某三甲医院的陆巍医生进行实名控诉,质疑同行”进行诱骗治疗,肿瘤患者遭遇不规范治疗,治疗费用上涨10倍”。
 
随后,国家卫健委公布了调查结果,认为陆巍医生在整个治疗过程中治疗原则基本符合规范,陆巍医生因未充分告知患者病情、未按规定填写患者病例等原因,被处罚暂停执业6个月、罚款人民币3万元。
 
在“揭黑事件”的过程中,围绕着张煜医生和陆巍医生各方有了不少争议,咚咚也曾进行过跟踪报道:质疑卫健委调查结论!“肿瘤治疗黑幕”举报医生张煜:请求和专家团进行辩论,赌上行医资格无怨无悔
 
就在最近一周,我们曾经的“揭黑英雄”,“网红”肿瘤医生张煜又一次引发了一场全民参与的“舆论大战”,站上了大家关注的风口浪尖——
 
这一次,他锁定的目标是三年前发生的一起争议颇大的事件——“聊城假药案”,并在知乎、微博等平台与大V医生“烧伤超人阿宝”进行了反复的争论。但不同的是,这一次张煜医生的一些操作,似乎颇有些让人迷惑,我们不得不发出疑问:曾经的“网红癌医、揭黑英雄”张煜医生,到底怎么了?
 
或许扑朔离迷的事件真相,还需等到所有争议尘埃落定后,才将水落石出。然而不管结果如何,就在我们发文前10分钟,张煜医生在微博发文:2022年2月25日,让我感到绝望的一天,我刚刚被医院开除了。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

这场争议最终以让人最不愿见到的结果短暂画下了一个句号。
 
1
盖棺定论的陈年旧事
“聊城假药案”发生始末
 
相信很多人都是因为这场著名的“假药案”,才关注到山东聊城这个地方。
 
2019年2月,一档叫做《聊城:主任医师竟开假药》的节目报道拉开了这起案情的序幕。在这篇报道中,患者家属“血泪控诉”聊城肿瘤医院陈宗祥医生竟开出假药处方,推荐就诊的癌症患者使用当时尚未在国内上市的抗癌药“卡博替尼”,并推荐其购买所谓的“印度药”。
 
随着事件的进一步发酵,“聊城假药案”事件始末逐渐清晰:
 
根据患者身患三种肿瘤的病情情况,陈宗祥医生认为卡博替尼有希望控制患者的膀胱癌病情,但因当事卡博替尼在国内并未上市,便建议患者家属自行购买。
 
患者家属几经寻找仍未购买到卡博替尼后,陈医生便介绍患者家属通过其他患者代为购买。患者服用卡博替尼后,虽对病情有了短暂的控制,但也产生了一定的副作用,最终患者因病情进展去世。
 
经警方调查发现,陈医生向患者推荐卡博替尼时并没有从中牟利,并且其推荐有科学依据。因此,公安部门认为陈医生违法但不构成犯罪,侦办结果为无罪。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

案情结束后,患者家属王玉清始终不服侦办结果与法院判决,多次提出上述要求赔偿和道歉,甚至将相关政府部门告上法庭,且因多次辱骂陈宗祥医生和院方工作人员,曾因扰乱医院正常秩序被公安训诫。
 
这起案件之所以轰动全国,不仅是因为在一些媒体的报道中采用了“假药”这样耸人听闻的新闻标题,更是因为这起案件将电影《我不是药神》中,癌症患者们面临“缺医少药”的窘境与铤而走险进行“海外代购”的现实揭露在了大家眼前:对于一些老患友而言,所谓的“印度代购”、甚至是“自制原料药”并不是什么新鲜事。
 
最终案件的侦办结果公正与否,相信大家心中自有评判。而为什么张煜医生会在时隔三年之后忽然再次掀起这起案件的波澜,则与本月张煜医生在社交媒体知乎上的言论相关。
 
2
张煜医生与“烧伤超人阿宝”网上争锋
是非对错孰是孰非?
 
就在本月中旬,张煜医生在社交媒体知乎中的提问“如何看待聊城市肿瘤医院医生向患者推荐抗癌药‘卡博替尼’,因认定为‘假药’遭患者家属投诉?”下做出了回复,认为2019年时陈宗祥医生推荐卡博替尼给患者治疗是错误的,当时没有任何文献与指南的支持,并认为始终支持陈宗祥医生的阿宝应该向患者家属道歉。
(“聊城假药案”发生时,“烧伤超人阿宝”曾坚定的站在陈宗祥医生一边并为其奔走,后受到患者家属王玉清起诉,被法院因言论不当判处赔偿1万余元并公开道歉)。
 
第二天,阿宝就对张煜医生的质疑做出了回应,认为张煜“对病人的病情,对病人的治疗经过,对病人使用卡博替尼的依据,对王玉清闹事之所以让人神憎鬼厌的理由,全都一无所知”,指出陈宗祥医生当时是基于患者的膀胱癌病情推荐了卡博替尼。
 
争议形成后,双方在社交媒体中进行了多轮争论。2月18日,张煜医生在微博中进行道歉,承认自己发言中的错误。他表示,自己愿意向陈主任道歉并进行赔偿,同时删除了此前发出的多篇指责文章。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

本以为事情就这样过去了,没想到神转折两天后就来了。
 
两天后,张煜医生忽然再度在微博发文,称之前的道歉是受到了阿宝的压力而不得已为之,而自己的道歉,则是一场“等待阿宝犯错的圈套”。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

随后,张煜医生连发多篇微博,先后对2019年时卡博替尼是否有证据能够治疗膀胱癌这一事件,以及患者家属王玉清所购的“卡博替尼”是“国内小作坊伪造的原料药”,是医生和骗子联手欺骗患者牟利”进行了评论,并称“聊城假药案“是一个常见的医疗不良行为,都是给患者推荐错误的不需要的假药,从而获利。这简直就是治疗肿瘤医生赚钱的常用手段”。
 
张煜医生第二段回复:
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

张煜医生第三段回复:
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

反转之后,阿宝也在微博上做出了回应。称张煜医生的回应不仅非常不专业,更可能是“受人之托,替人消灾”。
 
阿宝回复:
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

事实的真相到底如何,相信各位读者心中自会有个判断。
 
张煜医生“聊城假药案”与一年前的“黑医事件”不同,这是一件已经由公安侦办并盖棺定论的案件。而张煜医生此时再度提起这件陈年旧事,不管其原因为何,都离不开其核心本质:癌症医生的超指南(或超说明书)用药行为。
 
对于这个问题,咚咚也有想与大家聊聊的内容。
 
3
超指南(超说明书)用药
到底有没有错?
 
尽管我们一直在倡导“癌症只是慢性病”的治疗理念,尽管近年来我们在癌症治疗领域有了跨越式的突破,但事实上,癌症仍然是我们至今都没有攻克的医学难题。
 
说白了,癌症不是感冒发烧,面对数以千计的癌症药物与技术,针对不同的患者没有一个“绝对标准”的治疗方案,患者的情况各不相同,癌症医生们也要根据患者的具体情况制定相应的治疗措施。
 
当然,为了规范癌症治疗的基本治疗行为,不管是中国还是美国都出台了自己国家不同癌症治疗指南,其目的在于规范癌症最基本的治疗方式,避免一些离谱的错误发生在患者身上。
 
癌症治疗指南是基础,而针对患者情况量身制定的治疗方案(也就是这些年我们所倡导的“癌症精准治疗”)才是通向治愈的最佳路线。
 
但在我国,我们面临的现状是什么?
 
是脆弱的医患关系,是时有发生的“暴力伤医”事件,是媒体们正在用越来越多没有下限的“标题党”来博人眼球,让医患关系的一步步恶化。越来越多的医生正在违背自己的医者本心,在指南、在规范、在合规的种种框架下,为患者开出的那个“不会犯错但不能救命”的处方。
 
因为超指南(超说明书)用药就像是悬在医生头上的一把剑,让医生们为之提心吊胆。陈宗祥医生并不是它唯一的受害者。
 
当然,我同样不否认在医生群体中也有少部分害群之马存在,假借癌症的名义从患者身上榨取他们血汗钱,做着恶魔才会做出的勾当。但我相信这始终只是少数,更多的医生和他们崇尚的医学精神是治病救人,是从死神手中把一条条生命抢救回来。我们始终相信,医生是阳光下最为崇高的职业。
 
也正是如此,我们绝不提倡过分“矫枉过正”,把医生所有超指南(超说明书)用药的行为一棒子打死。试问,当一个绝症病人,没有特别好的治疗手段方法,却仍有强烈治病诉求的时候,应不应该允许医生采用一些不太常规的方案?给患者死里求生的一点机会?
 
毕竟我们每个人都可能身患癌症,我不希望在自己治病时,得到的治疗方案是一份“完全合规但救不了命”的处方。
 
当然,幸运的是,国家同样是支持医生们这一行为的。就在前不久,2021年8月20日出版的全新《中华人民共和国医师法》中,就首次将超说明书用药写入法条。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

新《医师法》第二十九条明确规定:医师在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。
 
换句话说,新的法律规定,当患者面临常规治疗无效的情况下,医生可以在取得患者知情同意后,根据患者的实际情况采取同情用药,进行超说明书用药。这就为医生们开辟了一条治病救人的通路。
 
而在广东省颁布的《超药品说明说用药目录(2021年版)》中,更是明确将拉帕替尼、PD-1抑制剂O药、K药、贝伐单抗、西妥昔单抗、多西他赛、吉西他滨等癌症治疗药物纳入其中,明确了它们在肿瘤治疗中的用药范围。
 

突发! 「网红癌医」张煜医生被医院开除, 这位「揭黑英雄」到底怎么了?

当然,我们的文章在这里这里并不是要指责张煜医生的行为究竟如何,我们同样支持对于一些“黑医”事件的揭露与谴责,让这些害群之马早日滚出纯洁的医生队伍,当然是在具备了确凿证据的前提下。
 
不管如何,我们希望癌症医疗领域能变得更好,也希望张煜医生与阿宝争论的真相能早日大白,让患者及医生们拥有更加友善的医患关系环境。
 
 

转自:https://mp.weixin.qq.com/s/CuWzrFo6VJ31bYuH0-M23A

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

 

什么是结肠黑变病?

结肠黑变病(MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素。男性多于女性,发病年龄多大于60岁。主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。结肠黑变病无特异性症状和体征,主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。部分患者有低血钾、低血钠、低血钙。偶见水肿性结肠狭窄。较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。目前尚无特效药治疗。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病
“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

向左滑动查看病变图(图片可能引起不适)

 

 

“3年酵素”、“2年排毒养颜”

 

保健出了肠道黑变病的典型案例

 

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

01

 

杭州63岁王奶奶吃3年酵素肠道像黑麟蛇皮

 

杭州63岁王奶奶,便秘多年,3年前开始吃酵素,结肠镜检查时,发现结肠出现黑变病。消息来自钱江晚报,该消息迅速上了热搜。实际上官媒、医学文学早就有很多关于乱吃“治疗便秘类保健品导致结肠黑变病”的报道,只是没有引起普通民众的重视。

 

02

 

2015年温州日报报道:便秘就吃芦荟胶囊,9成结肠黑变病。这主要是其中“蒽醌类”物质惹的祸。蒽醌类物质对肠粘膜具有刺激作用,可刺激肠蠕动,便秘的患者口服后可暂时性解决便秘的问题,但会形成依赖性。刚开始有效,服用时间久后就失效,停药会导致更严重的便秘,且一般服用2-3年后,都会导致结肠黑变病。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

03

 

52岁阿姨花10万多买保健品排毒清便,结果便秘更严重,还得了结肠黑变病。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

04

 

来自医学文献的报道:便秘患者乱服泻药致结肠黑变病案例——医师在线,叶晶

 

最近半年做肠镜陆续碰到几位因长期便秘没有正规治疗,自行乱服泻药导致结肠黑变病患者。以下患者肠镜最为典型。病例1:女,62岁,10余年前已明显出现反复排便困难,但基本上仍维持平均每周1~2次。近1个月,患者自觉排便困难加大。诉1年前开始服用“xx清胶囊”后,起初便秘症状可缓解,但近期症状却有加重。该胶囊中有一种成分是芦荟,有通便的作用。此患者后来做肠镜,镜下可见全结肠大量色素沉着。(结肠黑变病,图1)病例2:男,72岁,因长期便秘自行服用中成药“牛黄xx丸”通便。这次是常规入院,管床医生得知患者便秘日久,便让他做了个肠镜。患者长期服用的这个中成药含有大黄,有“泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄”的作用,结肠镜下可见黑变病(图2);病例3:女,54岁,因长期便秘,间断服用中药“番泻叶”通便治疗,因症状不缓解而前来做肠镜。番泻叶是中药中经典的刺激性泻药,但有经验的中医应知道番泻叶是不能用于治疗慢性便秘的,特别是长期服用。本患者自行长期间断服用半年后,镜下亦与前两位患者情况差不多(图3)。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

相关论文85篇都观察到了滥用排毒、泻药与结肠黑变病高度相关。

 

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

蒽醌类物质是肠道黑变病的主要原因

常见泻药的种类及常见含蒽醌类物质的中药

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

1
第一类,刺激性泻药:

 

刺激性泻药

这类泻药主要是刺激肠道蠕动,推动粪便的排出,代表药有番泻叶、大黄、蓖麻油、芦荟。其特点是起效快,有效率高,因此,深得患者的喜欢。主要来源为中药及植物提取物,其主要功效成分为蒽醌类物质,不良反应大,且停药后便秘加重,不易长期使用;

 

常见的含蒽醌类的中药:大黄、虎杖、何首乌、决明子、芦荟、雷公藤、番泻叶、丹参、紫草、黄精、塔黄…….

 

常见含蒽醌类的中成药:大黄附子丸,润肠丸,麻仁丸,一清胶囊,排毒养颜胶囊、芦荟胶囊等

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

2
第二类,高渗性泻药:

 

高渗性泻药

这类泻药具有吸水性,服药后使肠腔内渗透压增高,从而使肠道内的容量增加,体积增大,刺激肠蠕动,代表药物有硫酸镁、山梨醇、半乳糖、乳果糖。其中乳果糖是目前比较常用的一个缓泻剂,相对于第一类刺激性泻药,安全性较高,但作用不如第一类立竿见影,需要配合大量饮水,患者依从性不高。因此,以赚钱为目的商业炒作,“排毒养颜、减肥清肠”,多采用第一类植物成分,有更大的故事空间,更容易洗脑,诱骗无医药学知识的普通民众上当受骗;

 

乳果糖是目前最常用的“高渗性泻药”,天然不存在,为化学合成品。口服后,不被小肠吸收,形成高渗透压,导致肠道水分增加,刺激肠壁蠕动,缓解腹泻。由于乳果糖在结肠可被细菌分解产生H+,使结肠pH值由pH7-8,下降为pH6,因此,虽然它是目前比较安全的泻药,但也不建议长期使用。

 

乳果糖导致的腹泻,与乳糖不耐受导致的腹泻比较相似。乳糖来自于牛奶,为大自然存在的物质,乳糖口服后,首先在小肠分泌的乳糖酶将其水解为葡萄糖和半乳糖,后通过细胞的主动转运而吸收。葡萄糖主要为机体提供能量,而半乳糖以糖苷键结合于神经酰胺上,形成半乳糖脑苷脂,从而参与大脑的发育。婴儿期是神经发育的关键期,因此,乳糖对婴儿期的神经系统的发育至关重要。

 

在中国婴幼儿中“乳糖酶的相对或绝对缺乏”发病率极高,可达46.9%-70.0%,乳糖酶缺乏不能将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖,也会导致与乳果糖一样的高渗透压,刺激肠壁,形成高渗性腹泻,如若不引起重视可导致慢性腹泻、营养不良、贫血、骨质疏松等长期危害。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

虽然用低乳糖奶粉可以解决婴儿乳糖不耐受问题,但乳糖对婴儿神经发育至关重要,因此,家长可以尝试使用:乳糖酶,帮助宝宝耐受乳制品。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

3
第三类,润滑性泻药:

 

润滑性泻药

口服或者灌肠以后,可包于粪块外,使之易于通过肠道,减少肠道水分的吸收,促进肠道的蠕动,代表的药物有甘油、石蜡油、花生油、豆油、香油、蜂蜜、开塞露等”。该类药物主要以直肠给药为主,不符合人们的使用习惯及心理感受,一般只用于急性便秘。

 

4
第四类,容积性泻药:

 

容积性泻药

主要是含多糖类或纤维素类的,在肠道内可以吸收水分,膨胀成润滑性凝胶,其来源主要为水果蔬菜中的纤维素,是一类安全的润肠通便类物质。但由于其作用缓慢温和,通常不用于便秘的治疗,而主要用于预防便秘及保护肠道健康。

 

蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、维生素、矿物质,是人类维持生命和健康成长所需的六大营养素。纤维素被世卫组织认定为第七大营养素,这是一类不被人体消化吸收的多糖,是纤维素、半纤维素、木质素和果胶等物质的总称。世界卫生组织和各国营养学界对膳食纤维的摄入建议为:每人每天摄入量在25g-35g之间。根据我国目前的饮食习惯,成人每日摄入量约14-17g左右。

 

膳食纤维是一种不能被人体消化的碳水化合物,膳食纤维体积大,可促进肠蠕动、减少食物在肠道中停留时间,其中的水份不容易被吸收。另一方面,膳食纤维在大肠内经细菌发酵,直接吸收纤维中的水份,使大便变软,产生通便作用。

 

膳食纤维分为难溶性纤维素和水溶性纤维素两大类。纤维素、半纤维素和木质素是3种常见的难溶性纤维素,存在于植物细胞壁中;而果胶和树胶等属于水溶性纤维素。膳食纤维主要来源于植物性食物,如粮谷的麸皮和糠含有大量的纤维素、半纤维素和木质素;柑橘、苹果、香蕉、柠檬等水果和洋白菜、甜菜、苜蓿、豌豆、蚕豆等蔬菜含有较多的果胶。

 

水溶性膳食纤维,具有黏性,能在肠道中大量吸收水分,使粪便保持柔软状态。且水溶性纤维有利于益生菌的生长,又被称为“益生元”,有利于肠道的健康生态 。聚葡萄糖、低脂果胶、高脂果胶、苹果果胶、柚皮果胶、蓝莓果胶、菠萝果胶等。还有比如:低聚果糖、低聚异麦芽糖、低聚乳糖、低聚木糖、大豆低聚糖、琼脂粉、羧甲基纤维素等都属于水溶性膳食纤维。

 

在饮食摄入不足的情况下,可以适当补充水溶性纤维素,作为膳食营养补充剂。我自己营养用的梅芹茶、莓樱茶,都含有水溶性纤维素7-10g。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

 

酵素的真相

为什么食用三年酵素养出肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

酵素大家非常的熟悉但其实很陌生的所谓“保健品”。其实大家可能根本不了解酵素,而是被“打着日本元素的养生洗了脑”。现在满世界的都是酵素,各类酵素的产品更是琳琅满目,大多数的酵素都打着减肥、清理肠道的功能,在搜索引擎里输入“酵素”,找到了约170万个相关结果。其中有询问哪个品牌好的,有教如何在家自己做酵素的,还有宣传酵素有各种功效的。仅贴吧里就有近16万个讨论的帖子,热闹地分享服用各种酵素的减肥成果,并把这种产品标榜为“破解人类健康的密码”。那么事实上,酵素真的有那么神奇吗?

 

“酵素”是个日语词汇,先被引进台湾,辗转进入大陆。它的真实的含义是——“酶”。酶是大多数生命活动中不可缺少的催化剂,各种酶的缺乏往往都会带来很多健康问题。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

但是,一定要知道,不同的酶,有不同的作用。比如我们前面提到的“乳糖酶”,如果缺乏就会“乳糖不耐受,导致腹泻,营养不良”,但并非所有的酶都是越多越好的,比如“半乳糖苷酶”,活性增高就是衰老的表现。

 

扪心自问下自己,你花钱吃进去的“酵素——酶”,到底是什么酶呢?商家告诉过你吗?也许花钱买了个“衰老”。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

第二个一定要知道的真相是:酶是一种蛋白质,蛋白质进入胃后,会被胃蛋白酶分解成氨基酸,然后吸收,这些酶根本不可能“以酶的形式”进入到你的血液及人体中。因此,如果你吃了“真正的酵素”,那么恭喜你,至少你是安全的,虽然花大价钱吃了一些营养价值不如“鸡蛋”的食品,但至少不会得“结肠黑变病”。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

为什么杭州王奶奶吃了三年酵素会得“结肠黑变病”?不是酵素的问题,如果真的是酵素,那应该是“安全无效”的,为了获得消费者迅速能感受的效果,王奶奶吃的酵素里一定添加“蒽醌类药物”,它们是最隐蔽也是见效最快的物质,由于它们存在于芦荟这类看上去很友好的植物中,很容易让人相信,添加了芦荟、决明子等中草药,是安全有效、且养生的。酵素本身没有减肥、通便的作用,但蒽醌有这样的作用,虽然蒽醌减肥,减去的只是因为腹泻导致的水分丢失,不是减去了脂肪,但体重秤上的数字下降,还是会迷惑很多人。曾经风靡中国的减肥茶等,就是这个套路。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

酵素目前依然很火,不会因为几篇科普文章就走出人们的生活。巨大的利益驱动,造就了很多“灵魂大师”,他们具有让人走火入魔的能力,最容易受骗上当的是老年人。看到这篇文章的年轻人一定要照顾好自己的爸爸妈妈。

 

我就是一个失败的女儿,我能够让我爸爸晚期肿瘤活了15年,但我败在了“泻药”上,我爸爸背着我买了很贵的“护肠的中药”,结果是泻药,导致腹泻、低血钾。泻药是我永远的痛。看到“杭州王奶奶服用酵素导致结肠黑变病”,尽管很忙,我还是抽空写点什么,希望年轻人保护好我们的爸爸妈妈。

“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病

 

 

 

 

文字 /  武汉大学药学院丁虹教授

排版 /  小小

图片视频 / 来源网络与微信群

转自:https://mp.weixin.qq.com/s/jJWrcGSIHj8TU6USx5cnpw